Отзывы что лучше — мовалис или диклофенак

Что лучше Мовалис или Диклофенак — отличия препаратов

Выбирая, что лучше — Мовалис или Диклофенак, важно учитывать различия и общие характеристики обоих лекарственных средств. Заболевание может иметь свои особенности, при которых в терапии подходит только определённое средство. От выбора дозировки, лекарственной формы, способа применения зависит эффективность лечения.

Препараты Мовалис и Диклофенак относятся к группе противовоспалительных жаропонижающих средств. Оба медикамента являются анальгетиками, и оказывают выраженный обезболивающий эффект.

Сравнение параметров лекарств Мовалис и Диклофенак

Медикаменты противовоспалительной группы назначаются для эффективного обезболивания и купирования воспалительного процесса. В состав средств включены компоненты, которые воздействуют непосредственно в очаге воспаления. Препараты подавляют выработку веществ, которые вызывают боль.

Нельзя применять совместно препараты Мовалис и Диклофенак, поскольку оба лекарства относятся к одной группе. Требуется определиться, что лучше – Мовалис или Диклофенак именно для вас, после чего начинать лечение. Сравнить характеристики двух препаратов поможет специальная таблица.

— травмы опорно-двигательного аппарата,

— послеоперационный болевой синдром,

— заболевания опорно-двигательного аппарата,

— боли при подагре,

— снятие болезненности после операций

  1. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
  2. Возраст до 18 лет.
  3. Беременность.
  4. Кормление грудью.
  5. Нарушения кроветворения.
  6. Желудочное кровотечение.
  7. Индивидуальная непереносимость.

III-й триместр беременности.

  • Лактация.
  • Детский возраст до 6 лет.
  • Непереносимость лактозы.
  • Воспаление кишечника.
  • Недостаточность почек.
  • Нарушения функций печени.
  • Индивидуальная непереносимость.
  • — боль в эпигастральной области,

    за свечи – 217 рублей

    Препараты противовоспалительной группы повышают плазменную концентрацию медикаментов, которые содержат литий, циклоспорин, метотрексат. Поэтому при употреблении данной группы средств необходимо быть особенно осторожным. Важно знать, что Парацетамол повышает побочные эффекты Диклофенака.

    Разница между препаратами Мовалис и Диклофенак

    Мовалис – препарат нового поколения. Он является селективным ингибитором циклооксигеназы-2. Препарат обладает большой эффективностью и подавляет активность простагландинов, которые вызывают болезненный синдром. Вещество мелоксикам воздействует непосредственно в очаге воспаления, ликвидируя патологический процесс и его симптомы. Средство обладает высокой бииодоступностью и быстро всасывается. Активное вещество – мелоксикам.

    Диклофенак – известный на отечественном рынке лекарственный препарат, который помогает избавиться от острой боли при артритах и ревматизме. Большинство медиков признают данное средство, как быстродействующее и достаточно результативное. У Диклофенака выше кардиоваскулярный риск, но меньше вероятность развития побочных эффектов. Активное вещество – диклофенак натрия.

    Средства имеют общие показания к применению, но обладают небольшими различиями в противопоказаниях и побочных эффектах. Также препараты выпускаются разными европейскими производителями. Чтобы ближе познакомиться со свойствами медикаментов, достаточно прочитать отзывы от пациентов, которые употребляли данные медикаменты в лечении. Они показывают, что лекарства последнего поколения хорошо переносятся и практически не вызывают побочных реакций со стороны организма.

    Общие черты двух препаратов Мовалис и Диклофенак

    Показания для применения обоих лекарств являются идентичными. Средства применяются, в основном, для устранения боли ревматического характера. Оба препарата используются также при вывихах, растяжениях, ушибах. Наружно применяются гели и мази. Врач также может назначить уколы в тяжёлых случаях.

    Для всех средств групп НВПС важно соблюдать правильную дозировку. Иначе лекарство может вызвать побочные явления и ухудшить самочувствие. Оба средства восстанавливают суставы, связки и мышечные волокна, ликвидируя воспалительный процесс в тканях.

    Максимального эффекта обезболивания помогают добиться инъекции обоих лекарственных препаратов. После окончания курса уколов рекомендовано продолжить терапевтический курс с помощью таблетированной формы. Уколы запрещено делать более трёх дней, учитывая их мощный эффект и высокую концентрацию активного вещества.

    Отзывы о применении препаратов

    Отзыв № 1

    делала уколы Диклофенака после перелома руки. Препарат стоит недорого, что не может не радовать. Очень сильно болел участок перелома, ведь перелом был открытым. Руку складывали под наркозом. После чего лечащий врач назначил три дня колоть раствор Диклофенака.

    После укола ощущается заметное обезболивание. Средство очень быстро снимает боль и дискомфорт. Диклофенак быстро убирает даже самую сильную боль.

    Буквально через полчаса после укола боль постепенно уходит. А своей сестре я делала такой укол, когда у нее камень в 7 мм из почки пошел. Она жутко корчилась от боли, укол подействовал минут через 15-20 (как раз к приезду скорой).

    Арина, 21 год — Москва

    Отзыв № 2

    если сравнивать Диклофенак и Мовалис, то мне больше по душе последний препарат. Он очень быстро снимает боль. Для эффективной ликвидации болезненного дискомфорта достаточно принять таблетку Мовалиса.

    Через три-четыре часа приём препарата можно повторить. Средство быстро убирает боль, помогает улучшить самочувствие и снять воспаление.

    Первый раз попробовал этот препарат, когда застудил мочевой и в туалет ходить не мог. Препарат очень выручил меня – принимал его 3 дня, пока не снял воспаление в мочевом при помощи антибиотика (прописывал мне врач). Я и от головной боли принимаю мовалис, если мигрень настигает на работе.

    glavvrach.com

    Что лучше Диклофенак или Мовалис?

    На рынке фармацевтических препаратов можно встретить большое количество медикаментов, которые обладают одновременно противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. К этому внушительному списку также относятся всем известные «лекарства от боли» Диклофенак и Мовалис.

    Исходя из состава препаратов, можно утверждать, что данные медикаменты являются подобными, но как понять, чем отличается Мовалис от Диклофенака и какой лучше? Какие таблетки эффективнее, если мучают боли в суставах, тревожит мигрень или остеохондроз?

    Фармакологическое действие

    Для того чтобы понять, какими методами препараты справляется с уменьшением болевого синдрома, необходимо выяснить фармакологическое действие каждого.

    • Диклофенак — этот медикамент используется для притупления болей уже с давнего времени. Его принцип действия основан на снижении метаболизма простагландинов, которые являются главной причиной возникновения воспалительных процессов. Диклофенак замедляет биосинтез сразу нескольких групп ферментов циклооксигеназы, что влияет не только на подавление самой боли, но и на состояние ЖКТ.
    • Мовалис, как и Диклофенак, относится к нестероидным лекарственным средствам, однако Мовалис – это медикамент последнего поколения. Фармакологическое действие Мовалиса также связано с уменьшением синтеза простагландинов. Разница между лекарствами лишь в том, что Мовалис целенаправленно действует на ферменты циклооксигеназы второй группы, отчего побочные действия на отделы ЖКТ практически отсутствуют. Мовалис также можно отнести к группе хондронейтральности, так как при его приеме не замечается воздействия на синтез веществ в суставном хряще.

    Показания к применению: Мовалис и Диклофенак

    Мовалис или Диклофенак что лучше? Этим вопросом задаются многие пациенты, которые страдают от тех или иных болей. Однако, очень часто ответ на вопрос скрыт в инструкции препарата: если ваше заболевание имеется в списке показаний к применению, то без сомнения выбирать следует именно этот медикамент.

    Для сравнения, рассмотрим показания к применению обоих препаратов:

    • Мовалис: широко используется в качестве симптоматического лечения ревматоидного артрита, остеоартроза различной степени, анкилозирующего спондилита.
    • В отличие от Мовалиса Диклофенак имеет более широкий перечень показаний: артрозы, ревматические заболевания мягких тканей, полиартриты острой и хронической формы, прострел, болезненные отеки, возникшие после травм или операционного вмешательства, воспалительные состояния с наличие болевого симптома.

    Таким образом, уколы Диклофенака хорошо справляются с устранением болей различной степени этиологии, однако пациент должен знать, что при использовании этого лекарства могут возникнуть наибольшее количество побочных эффектов.

    Побочные действия: Мовалис и Диклофенак

    Действие лекарства, которое вы не хотите получать, имеется у каждого медикамента. Нежелательные последствия после приема таблеток Диклофенака и Мовалиса сильно различаются между собой.

    Вероятность всех перечисляемых побочных эффектов меньше одного процента: тошнота, боль в животе, зуд, головная боль, отеки, приливы. Стоит подчеркнуть, что данные нежелательные эффекты не всегда проявляются в полной степени. У каждого больного может быть своя реакция на употребление Мовалис.

    Диклофенак

    Возможность появления нежелательных эффектов зависит полностью от чувствительности к препарату, количества применяемого лекарства и продолжительности его использования. К ним относятся: рвота, эритема, гиперемия, тошнота, диарея, запоры, гастрит, эрозивное кровотечение, панкреатит, нефрит, утомляемость, бронхоспазм, пневмония. При длительном применении мазей, на месте нанесения возможно появление покраснения, зуда и жжения, аллергических реакций.

    Такое различие в побочных эффектах можно оправдать тем, что именно Мовалис относится к более современным препаратам последнего поколения. При получении лекарства было глубже исследовано действие лекарства, благодаря новейшим технологиям удалось создать вещество, которое будет воздействовать на участок боли максимально точно. Наверное, именно поэтому цена на Мовалис в несколько раз превышает Диклофенак. Не у всех больных имеется возможность принимать дорогостоящие таблетки, поэтому можно Диклофенаком заменить Мовалис, необходимо лишь точно соблюдать инструкцию и не забывать о наличии побочных эффектов.

    Сравнение эффективности Мовалиса и Диклофенака: медицинское исследование

    В интернете существует информация о проведении клинических исследований препаратов Movalis и Diclofenac. Главная цель — выявить эффективность и переносимость каждого препарата у пациентов в условиях стационара.

    Пациентам, которые страдают идентичными болями в спине, предложили разделиться на две группы: одной было предложено лечиться медикаментом Мовалис в форме инъекций, второй – Диклофенаком, той же формы. Срок проведения исследования – 6 дней. Единственное условие – назначать Диклофенак по 75 мг, а Мовалис – 15 мг. Как видно, количество Диклофенака ровно в 5 раз больше, чем аналога. Главный вопрос: насколько эффективно себя покажет медикамент с уменьшенным количеством действующего вещества?

    Для получения наиболее объективного результата, при оценивании интенсивности болей у пациентов применялся неврологический анализ, а также наличие или отсутствие реакции при пальпации.

    Результаты исследования

    После завершения исследования, все больные отметили уменьшение болей, но у группы, которая лечилась Мовалисом, было зарегистрировано сокращение выраженности недуга уже после первых дней приема. Также имеются данные о том, что пациенты первой группы отметили наилучшую переносимость и почти полное отсутствие побочных эффектов.

    Таким образом, Мовалис, используемый в дозе 5 раз меньше, чем Диклофенак, показал наилучший результат. Поэтому можно сделать вывод, что эффективнее применять Мовалис, хотя только врач вправе решать, какое лекарственное средство можно использовать в каждом конкретном случае.

    Можно ли использовать оба препарата одновременно?

    Колоть одновременно Диклофенак и Мовалис строго запрещается . Необходимо еще раз напомнить, что оба медикамента относятся к анальгезирующим, противовоспалительным средствам нестероидного происхождения, поэтому если вы задумали делать укол одновременно двумя препаратами, может в несколько раз увеличиться вероятность возникновения побочных эффектов.

    В некоторых случаях может возникнуть даже передозировка – кровотечение из ЖКТ, резкое повышение АД, ослабление дыхания и даже кома. Поэтому, даже если вас мучает нестерпимая боль или страшно ноют суставы, ни в коем случае не прибегайте к использованию сразу двух лекарств. Лучше обратиться к врачу, который именно для вас пропишет оптимальную дозу медикамента.

    Как принимать таблетки

    Уже было замечено, что принимать Мовалис и Диклофенак одновременно не следует, поэтому необходимо принять к сведению способ приема и дозировку каждого медикамента по отдельности.

    Мовалис внутримышечно применяют только в первые дни лечения, максимальная суточная норма – 15 мг. Инъекции должны проводиться только квалифицированным персоналом, глубоко внутрь мышцы. Для наилучшего результата, препарат применяют во время еды, запивать можно водой или другой жидкостью. Стоит заметить, что суточное количество применяемого медикамента в виде таблеток, инъекций и свечей, не должно быть больше 15 мг, иначе может возникнуть передозировка и резко увеличится вероятность появления нежелательных эффектов.

    Таблетки принимают взрослые, в отдельных случаях подростки, тогда рекомендованную дозу сокращают вдвое. Пациентам, имеющим сопутствующее заболевание в виде почечной недостаточности, начальную терапию следует проводить с 7,5 мг в сутки.

    Диклофенак

    Диклофенак, как и Мовалис, в первые дни лечения назначают в качестве инъекций, доводя дозу до 75-150 мг в сутки. Максимальная доза (2 ампулы), оправдана только в том случае, если нужно добиться скорейшего терапевтического эффекта. В случае, если необходима поддерживающая терапия, рекомендовано лечение таблетками Диклофенак, которые запрещается употреблять больше, чем 150 мг в сутки.

    Таблетки можно применять детям с 6 летнего возраста. Доза вычисляется исходя из массы тела ребенка: рекомендованная норма – 2 мг на один кг, которая делится на несколько приемов.

    Взрослые, если нет других показаний, должны пить таблетки по 150 мг в сутки. Обязательным условием является разделение нормы на несколько частей, например, на 2 или 3. Пить таблетки необходимо после еды, с небольшим количеством воды.

    Суппозитории, выпускаемые по 100, 50 и 25 мг способны в самые короткие сроки избавить от боли, поэтому они особо популярны при лечении мигрени.

    Мази и гели применяют местно, при этом максимальная доза в сутки не должна быть больше 8 мг. Мази наносят на очаг воспаления, втирая массирующими движениями. При остеохондрозе, или при наличии сильного болевого синдрома на каком-то одном участке, лучше применять мази или гели на основе действующих веществ Диклофенака или Мовалис. Хорошо себя показал гель Вольтарене, который имеет в составе Диклофенак. Облегчение наступает сразу в течение нескольких минут, так как гель мгновенно впитывается через кожный покров и максимально быстро достигает очага воспаления.

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    pillsman.org

    Выбор между Мовалисом и Диклофенаком, их плюсы и минусы

    2 комментария 5,911 просмотров

    При заболеваниях опорно-двигательного аппарата группа нестероидных противовоспалительных средств является основной в терапии. Именно воздействие препаратами НПВС позволяет уменьшить болевые приступы, снять воспаление и отечность тканей. Рассмотрим два популярных средства – это Диклофенак и Мовалис, которые чаще всего назначают при артритах, артрозах, остеохондрозе и других дегенеративно-воспалительных патологиях. Если рассматривать Мовалис, то это торговое название и выделяют аналоги Мовалиса, имеющие в составе действующее вещество – мелоксикам. Диклофенак же и есть действующее вещество препарата, но в аптечную сеть также попадают его разные торговые названия и лекарственные формы.

    Мелоксикам относится к более современной группе препаратов группы НПВС, имеет ряд плюсов и минусов, отличаемых его от Диклофенака. Диклофенак – это препарат, применяемый в отечественной медицине не одно десятилетие, но, несмотря на побочные действия и ограниченные показания, отказываться от него врачи не планируют.

    Особенности НПВС

    Препараты группы НПВС были специально созданы с целью устранить воспаление в тканях и органах. Достигается такое состояние вследствие действия препаратов указанной группы, являющихся ингибитором ферментов циклооксигеназы. Воспаление вызывается из-за действия простагландинов, тромбокиназы и арахидоновых кислот, на выработку которых влияет циклогенеза.

    Выделяют две основные изоформы простагландинов – ЦОГ1 и ЦОГ2, при этом нестероидные средства могут влиять как на одну из них, так и на обе. Несмотря на то, что различают два основных вида НПВС – в виде кислотных и некислотных производных, первые распространены больше. Мелоксикам относят к производному оксикамов, а Диклофенак — к производным фенилуксусных кислот.

    Следовательно, по принципу действия как Мелоксикам, так и Диклофенак схожи, оба уменьшают воспалительный процесс, снимают боли. Именно поэтому препараты группы НПВС распространено назначать при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом. Рассмотрим плюсы и минусы каждого из препаратов и сделаем вывод, какой все же лучше.

    Многие задают вопрос, почему распространено Мелоксикам называть Мовалисом.

    Ответ на этот вопрос прост – именно Мовалис считается более очищенной формой мелоксикама и пользуется популярностью во многих странах.

    Среди препаратов группы НПВС Мелоксикам считается наиболее эффективным при воспалительных процессах. Самые распространенные его формы – это Мовалис, Амилотекс и Артрозан, состав которых содержит мелоксикам. Препараты выпускают в виде таблеток, растворов для инъекций и суппозиториев для ректального введения и мазей.

    Мелоксикам относят к селективному ингибитору ЦОГ-2, что делает его более современным, чем Диклофенак. Состав препарата оказывает сильное противовоспалительное действие, умеренно снимает боли и температуру. Побочные действия препарата проявляются меньше из-за более современной и очищенной формулы, что дает возможность назначать Мелоксикам (Артрозан, Мовалис) ослабленным пациентам.

    Приведем основные показания к применению уколов, таблеток и свечей:

    • формы остеохондроза, включая его осложнения, межпозвоночные грыжи. Действие препарата направлено на уменьшение воспаление и облегчение состояния;
    • заболевания суставов, включая артрозы, остеопорозы, назначают при болезни Бехтерева, плечелопаточном периартрозе (периартрите). Прием средств позволяет облегчить течение болезни, снять воспаление и вернуть подвижность;
    • ревматоидное поражение суставов;
    • синдром болезненности при травмах, болезнях суставов и позвоночника.

    Кроме уколов и таблеток, разработана форма в виде геля. Помогает гель с мелоксикамом при травмах (ушибы, растяжения, вывихи) и как дополнительное лечение при болезнях суставов и позвоночника. Гель имеет меньше противопоказаний, его можно с осторожностью назначать при заболеваниях ЖКТ, почек и печени.

    Приведены не все показания к приему Мовалиса или его аналогов, нередко препарат назначают при инфекциях, вирусах, при врожденных пороках опорно-двигательного аппарата. Только врач после обследования сможет назначить Мовалис, Амилотекс или Артрозан.

    Особенности приема

    Для всех препаратов группы НПВС нужно соблюдать дозировку и длительность курса приема, так как лекарство оказывает побочные действия на многие органы и системы. Здесь можно привести еще один плюс Мовалиса – продуманный курс терапии.

    Чтобы добиться максимального эффекта, врачи рекомендуют в первые три дня делать инъекции. Именно поэтому, начиная курс терапии Мовалисом, лучше сразу приобрети упаковку, которая содержит три ампулы по 15 мг, и таблетки по 10 или 20 штук в упаковке по 5 или 15 мг. Инъекции назначают однократно в сутки и позволяют добиться максимального эффекта обезболивания и уменьшения воспаления в короткие сроки. Если делать инъекции больше трех дней, то побочные действия начинают быстро проявляться. Именно поэтому сразу после уколов можно начинать принимать таблетированные формы.

    Противопоказания

    Выделяют группы противопоказаний, при которых нельзя принимать Мовалис, Амилотекс или Артрозан:

    • заболевания ЖКТ, так как побочные действия от приема препарата могут вызывать желудочно-кишечные кровотечения. Нельзя назначать Артрозан или Мовалис при язвенной болезни, болезни Крона, колите;
    • печеночная или почечная недостаточность;
    • бронхиальная астма в сочетании с риносинуситом и непереносимостью аспирина;
    • непереносимость компонентов препарата;
    • наличие кровотечений, причем, неважно, в какой части тела они локализованы.

    Инструкция к Мовалису и другим средствам с мелоксикамом указывает на то, что препараты нельзя назначать при беременности и во время лактации. Также с осторожностью можно прописать препарат людямв пожилом возрасте после 65 лет, желательно в меньшей дозировке. Если Диклофенак строго противопоказан при беременности, то допускается в крайних случаях назначать препараты, состав которых состоит из мелоксикама, из-за меньшего отрицательного влияния на организм. Только лечащий врач решает, можно или нельзя применять препараты группы НПВС при беременности и грудном вскармливании.

    Сочетание Мовалис и алкоголь увеличивает шанс развития побочных эффектов, усиливается негативное влияние на печень, почки и органы ЖКТ. Диклофенак, Мовалис и алкоголь несовместимы, поэтому на период лечения придется воздержаться от крепких напитков.

    Рассмотрев показания, противопоказания и особенности приема Мелоксикама, можно сделать выводы о его плюсах и минусах. Из плюсов то, что он более безопасен, меньше противопоказаний и вызывает меньше побочные эффекты. Есть и минус – это стоимость. В отличие от Диклофенака он в несколько раз дороже, кроме этого, для курса лечения придется купить две упаковки – ампулы и таблетки.

    Диклофенак

    Диклофенак применяется в лечении болезней суставов и позвоночника уже на протяжении многих десятилетий, и лишь небольшая часть препаратов группы НПВС опережает его по эффективности. Действующий состав Диклофенака оказывает противовоспалительное действие благодаря солям натрия и калия. Также действие препарата направлено на то, чтобы ингибировать ферменты ЦОГ, нарушая биосинтез простагландинов.

    Если Диклофенак сравнивать с Мовалисом, то первый оказывает меньшее противовоспалительное действие, но быстрее купирует боль. Еще мазь Диклофенака сильнее воздействует на очаг боли при местном воздействии. Мазь оказывает также противоотечное действие, что немаловажно в лечении.

    Диклофенак выпускают в виде мази, таблеток и уколов, причем, последние пользуются большей популярностью из-за быстрого эффекта. В целом Диклофенак рассчитан на короткие курсы лечения до 5 дней, в отличие от Мелоксикама, которым можно смело лечиться до 2 недель и более. Можно принимать таблетки Диклофенака и более, чем 5 дней, но увеличивается риск развития осложнений.

    Побочные действия у Диклофенака выражены больше, что играет не в его пользу. Но Мелоксикам не сможет так быстро снять болезненность, поэтому выбор препарата остается за врачом и пациентом в зависимости от диагноза, возраста и состояния здоровья. В любом случае часто принимать таблетки или делать инъекции нельзя.

    Показания к приему Диклофенака схожи с показаниями для Мовалиса – это болезни суставов, позвоночника, последствия травм и воспалений. Нередко Диклофенак применяется при болевом синдроме в гинекологии, хотя стоит помнить, что назначать Диклофенак при беременности нельзя.

    Побочные действия Диклофенака сильнее выражены, чем у Мелоксикама, поэтому его нельзя применять при заболеваниях ЖКТ, при тяжелых формах сердечной, печеночной недостаточности. Детям до 12 лет также нельзя назначать препарат.

    Быстро снимать боль можно, назначая инъекции Диклофенака, но колоть их нужно не более 5 дней. После уколов допускается прием таблеток, но по возможности лечение ограничивается 3-5 днями. Как уже было сказано, Диклофенак, Мовалис и алкоголь несовместимы.

    Выбор Мелоксикама или Диклофенака

    Однозначный ответ дать сложно. Если пациент пожилого возраста или с ослабленной системой ЖКТ, почками и печенью, то лучше назначить Мелоксикам. Когда боль сильная и нужно быстро убрать симптомы, то эффективнее пройти короткий курс инъекций Диклофенака.

    Состав обоих средств достаточно мощный, чтобы справиться с воспалениями и болью, но из-за ограничений нужно перед приемом проконсультироваться с врачом. Есть эффективный состав и других НПВС, но они также имеют ряд плюсов и минусов. Стоит помнить, что средства группы НПВС нельзя применять при беременности и серьезных заболеваниях.

    Если придется покупать ампулы Мовалиса или Диклофенака, вводить препарат должен медицинский работник. Если неправильно колоть средство, то может развиться местное осложнение. Обязательно изучается аннотация к препаратам, так как там бывают особые указания, ведь нередко пациент принимает дополнительно другие лекарства, которые могут быть несовместимыми со средствами НПВС. При беременности эффект обезболивания придется достигать иными препаратами.

    drpozvonkov.ru

    Сравниваем Мовалис и Диклофенак — что лучше?

    Терапия ревматологических болей, воспаления суставных сочленений, заболеваний периферической нервной системы требует длительного назначения НПВП. Здесь основной проблемой становится их переносимость и развитие побочных явлений, из-за которых приходится снижать эффективную дозировку или вовсе прекращать лечение, понижая качество жизни людей с болевым синдромом.

    Внедрение «умных» НПВС на основе мелоксикама значительно улучшило ситуацию, по крайней мере со стороны желудочно-кишечного тракта они вызывают гораздо меньше негативных проявлений, чем предшественники. Сравним, не отстают ли они в эффективности на примере самого популярного селективного (Мовалис) и неселективного (Диклофенак) препаратов.

    Мовалис и Диклофенак — в чем разница?

    Есть противопоказания, применяйте только по назначению врача

    Мелоксикам — основной компонент немецкого препарата Мовалис . Это оригинальный медикамент компании Берингер Ингельхайм, который со временем оброс массой дженериков (Амелотекс, Артрозан, Мелоксам) как в нашей стране, так и за рубежом. Главное преимущество мелоксикама и то, чем отличается Мовалис от диклофенака — способность избирательно угнетать вещества, отвечающие за развитие воспаления и боли в очаге поражения и вместе с тем защищающие слизистые оболочки. Действие происходит только на первые.

    Выпускается в двух формах:

    • внутрь — таблеки по 7,5 или 15 мг;
    • уколы Мовалис — раствор по 15 мг/1,5 мл или 7,5 мг/5 мл;

    Диклофенак — «заслуженный» НПВС, доказавший свою эффективность за долгую историю существования (по меркам синтетической фармакологии). Имеет десятки аналогов, как одноименных, так и под собственными торговыми наименованиями (Вольтарен, Ортофен, Диклак и других) от разных производителей. Основной недостаток — неизбирательность действия в отличие от оппонента. Угнетает обе формы циклооксигеназ, одна из которых участвует в защите слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и бронхов. Особенно страдает в этой цепочке желудок, поскольку его слизистая становится более восприимчивой к агрессивному воздействию соляной кислоты.

    Доступен в самых разнообразных формах, от таблеток и уколов с широким спектром дозировок до свечей, мазей, гелей и даже пластырей с постепенным высвобождением вещества. Логично предположить, что уколы диклофенака будут меньше влиять на ЖКТ, к сожалению, это не так. Действие у него системное (на весь организм), так что инъекции дадут лучшую доступность и скорость эффекта, но от присущих веществу побочных действий на слизистые не избавят.

    Раствор «Диклофенак» 25мг/мл

    Сравнение эффективности диклофенака и мелоксикама (Мовалис)

    Начиная с 1995 года (выход мелоксикама на рынок), было проведено много клинических исследований, в которых сравнивали как действует Мовалис и Диклофенак, и что эффективнее при разных заболеваниях.

    При остеоартрите коленного и бедренного суставов 336 человек на протяжении 6 меяцев ежедневно получали 7,5 мг мелоксикама или 100 мг диклофенака (пролонгированная форма) в сутки. Эти дозировки давали одинаковое облегчение болевого синдрома, снижение ее при движении, общего улучшения после курса. При этом из-за побочных эффектов курс пришлось прекратить у 21 пациента из группы мелоксикама и 31 из группы диклофенака.

    Годом позже (1997) сравнение проводилось с таким же количеством диклофенака и вдвое большим количеством мелоксикама (15 мг) в сутки в течении 6 недель. Здесь по итогам также выгодно отличался мелоксикам (даже при том, что суточная доза была вдвое выше) — побочные действия со стороны ЖКТ наблюдались в 16% случаев против 26% у диклофенака. Вывод: при данном заболевании Мовалис будет обладать лучшим профилем безопасности.

    Широкомасштабное исследование за 1998 год в котором участвовало почти 10000 пациентов с остеоартритом из разных стран — 28 дней одну половину лечили Мовалисом (7.5 мг), вторую диклофенаком (100 мг) в день. Результат — значительно меньше диспепсий, тошноты, рвоты, боли в животе и диареи лечившихся мелоксикамом по сравнению с диклофенаком. У пяти пациентов на мелоксикаме наблюдалась перфорация, язва или кровоточивость против семи на диклофенаке. В группе Мовалиса не обнаружено эндоскопически подтвержденного осложнения язвы по сравнению с четырьмя пациентами в группе диклофенака. Из второй половины 121 пациента пришлось госпитализировать, по сравнению с пятью из первой.

    Клиническое исследование Мовалиса или Диклофенака на здоровых добровольцах за 2000 год показало, что первый действует на ЦОГ-1 (защищающий слизистые) значительно меньше, чем оппонент. Интересно, что в этом тесте лучше всего показал себя рофекоксиб (НПВС из группы коксибов), который совсем не угнетал ЦОГ-1. Правда, у коксибов тоже есть свои недостатки, в основном со стороны сердца.

    В 2015 году оценивался риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы между разными НПВС, включая коксибы, Мовалис и Диклофенак. Из них непосредственно на сердце хуже всего действовали коксибы при длительном применении, далее диклофенак. Мелоксикам вызывал единичные побочные эффекты со стороны сосудов, но на сердце почти не оказывал негативного влияния.

    Сравнивался и болеутоляющий эффект от однократного применения этих препаратов (15 мг против 100) после удаления нижнечелюстных маляров. Здесь существенных различий не наблюдалось.

    Что эффективнее и лучше в итоге?

    Многочисленные исследования сходятся в одном: при разовом или кратковременном применении для устранения болевых ощущений подходят оба препарата в соответствующих дозировках. Если же необходим длительный прием, то выбор Мовалис или Диклофенак лучше сделать в пользу первого. Да, этот препарат дороже, но меньший риск побочных эффектов перекрывает экономическую выгоду и позволит пройти курс с меньшими последствиями для ЖКТ и почек (устранение которых тоже может «влететь в копеечку»). Кроме того, масса мелоксикам-содержащих дженериков (аналоги Мовалиса дешевле) позволяют снизить стоимость курса от полутора до двух раз в зависимости от производителя. Здесь главное слишком не гнаться за дешевизной, лучше подобрать аналог от европейского производителя.

    www.kliwi.ru

    Мовалис или Диклофенак, что лучше, аналоги этих средств

    Диклофенак относится к ряду нестероидных противовоспалительных лекарств, которые оказывают воздействие на важнейшие медиаторы воспаления: простагландины и циклооксигеназы, а так же подавляет синтез арахидоновой кислоты.

    Препарат хорош тем, что быстро оказывает нужный эффект, устраняя симптомы воспаления и снимая боль.

    Препарат имеет большое число аналогов, которые содержат аналогичный основной компонент, или оказывают сходное действие на организм.

    Мовалис — преимущества и недостатки

    Одним из наиболее часто используемых аналогов Диклофенака является Мовалис, препарат относится к той же группе по фармакологическому воздействию, однако отличается по составу.

    Мовалис содержит в составе мелоксикам, как основное действующее вещество, который подавляет активность ЦОГ-2, практически не влияя на ЦОГ-1. Назначается в тех же случаях, что и Диклофенак.

    Мовалис реже, чем Диклофенак, вызывает поражение желудочно-кишечного тракта, однако может провоцировать мелкие кровотечения, которые остаются незамеченными.

    Рекомендуем почитать: Как проявляются болезни кожи на руках?

    Мовалис меньше воздействует на печень, не создавая опасности развития острого медикаментозного гепатита. К недостаткам препарата можно отнести:

    • Провоцирует развитие аллергических реакций так же часто, как диклофенак
    • Опасен при наличии в анамнезе бронхиальной астмы
    • Необходимая концентрация в плазме крови достигается медленнее, чем при лечении Диклофенаком

    Преимуществом Мовалиса является его большая безопасность: препарат можно принимать детям, начиная с 12-летнего возраста, а так же пожилым людям с меньшим риском развития побочных эффектов.

    Ибупрофен

    Еще одним противовоспалительным средством является Ибупрофен, который так же подавляет активность медиаторов воспаления.

    Может быть назначен при болях в спине и суставах, вызванных дегенеративными изменениями и воспалительными процессами, однако в этом случае менее эффективен, чем Мелоксикам или Диклофенак.

    Реже оказывает побочные влияния на нервную и пищеварительную системы, может быть назначен пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и сахарным диабетом, хотя и с осторожностью.

    Чаще используется при головной и зубной боли, при травмах суставов практически не применяется.

    Кеторол

    Аналог Диклофенака по принципу воздействия на организм. Производится в форме таблеток, геля для наружного применения и раствора для инъекций. Эфективен при болях и воспалении, однако обладает теми же противопоказаниями, что и Диклофенак.

    Чаще вызывает тошноту, чем аналоговые препараты, поэтому при обострении хронических заболеваний желудка и кишечника противопоказан.

    Особенно эффективен при зубной и ушной боли.

    Аспирин

    Одно из самых старых средств данной группы, эффективно воздействует на такие симптомы, как боль, отёк и гипертермия. До сих пор производится и используется, хотя обладает выраженным ульцерогенным действием.

    Опасен для детей, может вызывать тяжёлое поражение нервной системы, особенно у детей первых лет жизни. Сочетание высокой температуры и метаболитов аспирина приводят к судорогам, и чреваты летальным исходом для ребёнка.

    Плюсом препарата является его низкая стоимость, но врачи не рекомендуют часто использовать аспирин. Может применяться только как разовое средство для облегчения симптомов.

    Рекомендуем почитать: Противогрибковые мази для ног

    Как выбрать препарат?

    Перед тем, как покупать лекарства, необходимо обращение к врачу. Только специалист сможет уточнить диагноз, определить показания и противопоказания к применению медикаментозных средств. Следует соблюдать режим лечения и все назначения врача для скорейшего выздоровления.

    Перед приёмом препарата необходимо выполнить следующие действия:

    • Внимательно ознакомиться с инструкцией
    • Выбрать подходящую форму препарата
    • Тщательно соблюдать дозировку и режим приёма

    Заниматься самолечением противопоказано, это может негативно повлиять на здоровье и вызвать множество осложнений.

    Общие показания к применению

    Препараты нестероидного противовоспалительного ряда назначаются в следующих случаях:

    • Если выявлены воспалительные заболевания суставов, сопровождающиеся разрушением хрящевой и соединительной ткани
    • При острой боли в области поясницы, ущемлении седалищного нерва, воспалении периферических нервных стволов
    • При мигрени, головной боли напряжения, зубной боли, воспалительных заболеваниях носа и среднего уха
    • В гинекологии лекарства данной группы используются для купирования болей в период менструации
    • Назначаются медикаменты для местного применения, если имела место травма, в том числе, полученная на производстве или при занятиях спортом

    Для того, чтобы избежать передозировки и сократить побочное воздействие, рекомендуется короткий курс препарата с постепенным уменьшением дозы. Инъекции назначаются разово, затем осуществляется переход на таблетки, а затем — на местные формы.

    Общие противопоказания

    Не рекомендуется назначать препараты нестероидного ряда детям, беременным женщинам и кормящим матерям.

    В группе риска находятся пациенты с пониженной свёртываемостью крови, страдающие от аллергии различной этиологии, а так же от нарушений углеводного и липидного обмена.

    Не рекомендуется приём Диклофенака и его аналогов в случае развития остеопороза, а так же на последних стадиях дегенеративных изменений в ткани суставов.

    Рекомендуем почитать: Операция по вросшему ногтю, что нужно знать

    От чего зависит выбор лекарственной формы

    Выбор той или иной лекарственной формы зависит от симптомов заболевания и тяжести его течения.

    При травмах, ушибах и растяжениях достаточно использовать местные формы: если повреждение лёгкое или средней степени тяжести, болевой синдром быстро проходит.

    Остеохондроз в начальной стадии так же легко купируется мазями.

    Инъекции понадобятся, если потребуется срочная помощь: при высокой температуре, острой нестерпимой боли, обострении воспалительного процесса.

    Диклофенак хорошо помогает при острых приступах подагры, ибупрофен быстро снижает температуру.

    Минусом инъекций является быстрота попадания препарата в кровоток: это может вызвать анафилактическую реакцию.

    Таблетки и суппозитории могут давать замедленный эффект и применяются при заболеваниях средней тяжести течения.

    Однажды выявленная аллергия на один из препаратов фармакологической группы может проявляться при введении любого другого средства.

    При беременности

    Противовоспалительные препараты не назначаются в период беременности. Особенно строго запрет налагается на препараты в форме инъекций и свечей, так как большее количество активного вещества сможет попасть в кровь и повлиять на ребёнка.

    Таблетированные формы Мелоксикама и Диклофенака можно с осторожностью использовать в первом и втором триместре беременности.

    Применение противовоспалительных нестероидных средств в третьем триместре и перед родами противопоказано: повышается риск развития плацентарных и маточных кровотечений, возможны преждевременные роды.

    Мази на основе противовоспалительных препаратов можно принимать с осторожностью, избегая длительной терапии.

    Техника безопасности

    Пациенты пожилого возраста более восприимчивы к побочному действию препаратов, поэтому должны получать меньшие дозы лекарства. Так же корректировать дозировку потребуется, если у пациента выявлены заболевания печени и почек, снижающие работоспособность этих органов.

    Не следует принимать одновременно несколько средств: это может вызвать тяжёлые аллергические реакции, приступ бронхиальной астмы, поражение нервной системы или внутреннее кровотечение.

    В период лечения категорически запрещено употребление алкоголя и курение табака: это усугубляет течение заболевания, а токсичные соединения с метаболитами препарата могут повлечь поражение печени.

    У лиц, регулярно употребляющих алкоголь при использовании противовоспалительных препаратов, отмечается склонность к образованию язв в желудке, двенадцатиперстной кишке и толстом кишечнике.

    Следует помнить, что Диклофенак и схожие с ним препараты снимают симптомы, но не устраняют полностью причину болезни, и могут использоваться только как вспомогательные средства.

    Для того, чтобы быстрее вернуться к активному образу жизни, необходимо соблюдать все требования врача, которые касаются лечения: диета и распорядок дня, порядок приёма препаратов и доза, дополнительные средства лечения. При возникновении жалоб или ухудшении самочувствия необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

    vros-nogot.ru