Блокада коленного сустава дипроспаном и другими медикаментами при артрозе

Уколы Дипроспан для суставов

Дипроспан – это глюкокортикоидный медикаментозный препарат для парентерального введения, который представляет собой уникальный препарат, который сочетает в себе форму пролонгированного действия и быстродействующее вещество. Таким образом, уколы, Дипроспан не только способствуют быстрому устранению патологических симптомов, но и обеспечивают продолжительный лечебный эффект.

Что такое Дипроспан

Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, который обеспечивает оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.

На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его повсеместно используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.

Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.

Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случает применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.

Показания для применения

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания структур опорно-двигательного аппарата (миозит, теносиновит, синовит, бурсит);
  • болевой синдром при артрозе коленного сустава и других сочленений организма (блокада коленного сустава);
  • Дипроспан при ревматоидном артрите позволяет эффективно устранить боль;
  • инъекции помогают устранить болевой синдром в суставах при подагре и псориазе;
  • при остеохондрозе позвоночника со стойким болевым синдромом;
  • консервативном лечении гигромы любой локализации;
  • плечелопаточном периартрите (блокада плечевого сустава);
  • болях в области поясницы, грудного отдела позвоночного столба и шеи;
  • болевом синдроме после перенесенных травматических повреждений;
  • при остеохондрозе любого сегмента позвоночного столба и его последствиях (грыжа позвоночника);
  • аллергические реакции (укусы насекомых, сенная лихорадка, поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке);
  • шоковые состояния различного генеза;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • различные кожные заболевания;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • лечение лейкозов;
  • недостаточность надпочечников;
  • заболевания печени и печеночная недостаточность.

Способ применения и дозы

Дипроспан можно применять для:

  • внутримышечного введения;
  • инъекции в сустав;
  • введения в мягкие ткани около сустава (блокады);
  • введения внутрь синовиальных бурс;
  • внутрикожного применения.

Лекарство не предназначено для внутривенного и подкожного введения. Режим дозирования и длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан используют в начальной дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Но чаще всего препарат вводят местно. В таких случаях его применяют часто вместе с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Дипроспан в сустав вводят в дозе 0,5-2 мл. Примерный расчет дозы, в зависимости от размера сочленения:

  • крупные – 1-2 мл;
  • средние – 0,5-1 мл;
  • мелкие – 0,25-0,5 мл.

Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.

Побочные действия и противопоказания

Дипроспан, как и любой другой глюкокортикоид, имеет много побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Основные побочные явления:

  • нарушение обменных процессов в организме (повышение концентрации натрия, снижение количества калия, ожирение, развитие алкалоза и липоматоза);
  • провоцирование развития сердечной недостаточности и повышения артериального давления;
  • слабость мышц и потеря их массы, развитие остеопороза, провокация перелома костей и разрывов сухожилий;
  • развитие гастритов и язвенной болезни ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения;
  • активация латентной инфекции, развитие кандидоза, угнетение иммунитета;
  • развитие стероидной угревой сыпи, растяжек на коже;
  • повышение давления внутри черепа, судороги, головная боль, головокружение, бессонница;
  • нарушение менструального цикла у женщин, вторичная недостаточность надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга;
  • провокация катаракты, глаукомы, экзофтальма;
  • аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Частота развития побочных явлений, а также степень их выраженности зависит от метода введения препарата и длительности. Как правило, все побочные эффекты хорошо устраняются путем уменьшения дозы лекарства.

Введение Дипроспана противопоказано:

  • при системных микозных поражениях;
  • для в/в и п/к применения;
  • для уколов внутрь сустава при инфекционных артритах, нестабильности сочленения, связанной с патологией связочного аппарата;
  • при кожной инфекции в месте укола;
  • в детском возрасте до 3-х лет;
  • при повышенной чувствительности к этому препарату или другим глюкокортикоидам;
  • если есть системные паразитарные и инфекционные заболевания;
  • при состоянии иммунодефицита;
  • в период после проведения вакцинации;
  • при заболеваниях ЖКК;
  • при артериальной гипертонии, тяжелой сердечной недостаточности;
  • при диабете, тиреотоксикозе, болезни Иценко-Кушинга;
  • при недостаточности почек;
  • при остеопорозе.

Применение во время беременности и лактации

На сегодняшний день не существует данных о возможных рисках для плода при применении матерью препарата Дипроспан, так как не проводились исследования. Принимая это во внимание, такое лечение противопоказано и может применяться в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для ее будущего ребенка.

Если возникает необходимость в использовании инъекций Дипроспана у кормящих матерей, то следует рассмотреть вопрос о переходе на искусственное вскармливание, так как проникновение препарата в грудное молоко и его негативное влияние на малыша не изучалось.

Передозировка

Как правило, превышение дозы препарата не приводит к состояниям, которые угрожают жизни. В случае использования очень высоких доз при диабете, глаукоме, остром периоде язвенной болезни могут развиваться состояния, которые требуют неотложной помощи.

Условия продажи

Дипроспан относится в группу рецептурных средств и отпускается из аптеки строго по рецепту врача.

Цена и аналоги

Средняя цена на уколы Дипроспан за одну ампулу колеблется в пределах 325-400 рублей, за упаковку из 5 ампул – 1000-1200 рублей.

  • Бетаспан Депо,
  • Депос,
  • Флостерон,
  • Бетаметазон-Нортон,
  • Бетаспан,
  • Содерм,
  • Целестон.

Отзывы об уколах Дипроспан

Людмила, 25 лет : “Мой папа уже 25 лет страдает от ревматоидного артрита. Несмотря на базовую терапию, очень мучается от постоянной боли в голеностопных и локтевых суставах. Лечащий врач выписал ему делать уколы Дипроспан в суставы. Делали по 1 инъекции в каждый болезненный сустав один раз в 3 недели. Самочувствие значительно улучшилось, боль практически прошла”.

Нина Ивановна, 62 года : “Я мучаюсь от артроза коленных суставов уже 10 лет. Проблемы начались с наступлением климакса. Пробовала различные обезболивающие и противовоспалительные препараты, но боль все равно не покидала. Пришлось начать ходить с тростью. Подруга посоветовала попробовать внутрисуставные уколы Дипроспана. Облегчение отметила уже после 1 инъекции, после 3 боль и вовсе пропала. На этом я прекратила лечение, но, к сожалению, боль вернулась вновь спустя 2 месяца. Вывод: лекарство отличное, но только эффект недолгосрочный.”

Олег, 40 лет : “Ввиду профессиональной деятельности еще с молодых лет мучаюсь остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Боль постоянная, анальгетики и НПВС устраняют болевой синдром всего на несколько часов. Врач посоветовал сделать блокаду позвоночника с анестетиками и Дипроспаном. Сразу после первой инъекции боль значительно уменьшилась, начал двигаться более свободно. Полный курс лечения составил 4 укола. Прошло уже 2 месяца, а боль все не возвращается. Правда, начал заниматься лечебной физкультурой, так как уколы слишком дороги.”

Делая заключение, стоит отметить, что Дипроспан – это отличный помощник в борьбе с острым болевым синдромом и воспалением, особенно в случае патологии опорно-двигательного аппарата. Но не стоит забывать, что это только симптоматическое средство. Оно хоть и избавляет от острых признаков, но часто не способно устранить истинную причину боли. Поэтому такая терапия должна назначаться только в экстренных случаях и никогда не заменять лечебной физкультуры и других основных лечебных мероприятий.

moyaspina.ru

Блокада коленного и плечевого суставов дипроспаном

Под «блокадой сустава» в медицине понимают уколы противовоспалительных или обезболивающих средств в его полость или окружающие ткани (внутриартикулярное или околоартикулярное введение). Этот метод, разработанный около 50 лет назад, сейчас широко применяется врачами, которые лечат заболевания опорно-двигательного аппарата. Он позволяет вводить лекарство прямо в очаг поражения, позволяя повысить эффективность лечения и устранить побочное действие некоторых медикаментов.

Наиболее часто используются препараты гормонов (глюкокортикоиды). При таком пути введения они попадают прямо во внутрисуставную жидкость и окружающую синовиальную оболочку. Этим обеспечивается моментальный противовоспалительный эффект в течение длительного времени. Побочные эффекты приема гормонов за счет отсутствия их в крови практически отсутствуют.

В настоящее время создано множество средств, из которых наиболее широко используют дипроспан.

Что такое дипроспан?

Этот препарат является глюкокортикоидом – искусственно созданным аналогом гормона надпочечников. Они являются самыми сильными противовоспалительными средствами в современной медицине. Механизм их действия в суставах заключается в предотвращении проникновения клеток иммунной системы через синовиальную оболочку. Так как они не попадают внутрь, то не выделяются цитокины – специальные белки, ответственные за развитие воспаления.

Основные плюсы

Дипроспан обладает рядом преимуществ, которые позволяют использовать его при хронических воспалительных заболеваниях суставов:

  • Содержит два основных компонента, которые растворяются быстро или медленно. Поэтому обладает как быстрым (уже через 3 часа), так и длительным устранением воспаления и боли до двух месяцев.
  • Не образует осадок на капсуле сустава, следовательно, существует низкий риск развития аллергии.
  • В отличие от других глюкокортикоидов, дипроспан не вызывает нарушения питания и истощения окружающих тканей.
  • С одинаковым результатом может вводиться как в полость, так и в околосуставное пространство.
  • Для устранения небольшого воспаления достаточного одного введения.
  • Повторная блокада сустава не противопоказана.

Относительно небольшая стоимость препарата и длительность лечебного действия являются выгодными для людей с хроническими артритами и артрозами.

Показания к проведению блокады

Для соблюдения эффективности метода на 90–95%, как в научной литературе, необходимо учитывать вид и характер заболевания. Обязательным компонентом является наличие острого и активного воспаления:

  1. Внутри сустава, особенно с выпотом в полость (чаще всего это ревматоидный или псориатический артрит).
  2. Синовиальной оболочки сустава (синовит при подагре, артрозе, травме).
  3. В околосуставных тканях с поражением сумок (бурсит), связок (энтезит), сухожилий (тендинит) или других мягких тканей.

При слабом воспалении возможно применение только при невозможности лечить другими способами, например, при язве желудка или аллергии. Существует еще три критерия, которые необходимо всегда проверять, даже при четких показаниях:

  • Необходимо исключить инфекцию, как причину воспаления (введение гормонов только усугубит процесс).
  • Число пораженных суставов должно быть ограниченным.
  • Выполняется блокада только тех сочленений, которые наиболее значимы для жизни (например, блокада коленного сустава).

Противопоказания

Разделяются на 2 основные группы. При абсолютных – выполнение блокады дипроспаном запрещено, так как возникновение осложнений неизбежно.

  1. Инфекция в суставе, окружающих тканях или общая (во всем организме).
  2. Повышенная кровоточивость, связанная с заболеваниями или приемом лекарств-антикоагулянтов.
  3. Боль и другие симптомы вызваны не воспалением (например, повреждение нерва).
  4. Поздние стадии артроза, сопровождающиеся нарушением формы сустава и подвижности в нем.
  5. Отсутствие стабильности в сочленении (застарелые травмы связок, вывихи).
  6. Отмирание (некроз) кости, прилежащей к соединению или внутрисуставной перелом.

При относительных противопоказаниях процедура не выполняется, так как высока вероятность отсутствия лечебного действия. Но она может быть выполнена при стремлении к этому врача или пациента, а также после оценки возможного риска.

К ним относится общее тяжелое состояние, но обязательно не в результате инфекции. Оно возможно после инфарктов или инсультов, серьезных травм. Тяжелая хроническая недостаточность работы какого-либо внутреннего органа также сильно ограничивает возможности человека. Последним является низкая эффективность (или её отсутствие) не менее 2 суставных блокад, проводимых ранее.

Подготовка к процедуре

Выполняются блокады только в условиях больницы или поликлиники. Необходимо наличие в них специального процедурного кабинета, оснащенного оборудованием и медикаментами. Обязательным требованием является строгое соблюдение чистоты и стерильности со стороны как медперсонала, так и пациента.

  • Дома у необходимо принять душ и надеть чистое белье.
  • Если есть волосы на теле, то желательно сбрить их на коже вокруг сустава.
  • Необходимо взять с собой чистую сменную одежду (к примеру, ночную рубашку и штаны) и обувь.
  • При длинных волосах на голове будет нужна косынка или одноразовая шапочка, чтобы прибрать их.
  • Во время проведения процедуры лучше не разговаривать.

Не нужно нервничать – это приведет к боязни процедуры, а напряжение мышц затруднит работу врача. Лучше всего вечером принять растительные успокоительные средства.

Техника выполнения

Для предотвращения осложнений медработник осуществляет полную стерильность методики. Используются только одноразовые инструменты (шприцы и иглы). Дипроспан специально идет в дозированном виде на 1 укол, чтобы не оставлять открытой ампулу. Поэтому для блокады разных суставов используются чистые инструменты и растворы препарата из разных ампул.

Дозировка препарата

Все глюкокортикоиды идут в виде либо концентрата, либо сухого порошка. Ампула или флакон представляет собой одну дозу, то есть для однократного введения. Перед самой процедурой они разводятся различными растворами от 1 мл для мелких и до 5 мл для крупных суставов.

Объём вводимого лекарства зависит от размеров сустава.

  1. Если выполняется блокада коленного сустава (крупного), то применяют одну дозу.
  2. В средние (локтевой) сочленения вводится только половина.
  3. В мелкие – уже четвертное количество от разведенного дипроспана.

Блокада коленного сустава

Применяется наиболее часто в клинической практике. Этому предрасполагает типичное поражение колена при артритах и артрозах. Ограничение подвижности и риск для человека стать инвалидом приводит к первоочередному проведению процедуры на этом суставе.

Начинают с эмоциональной и медикаментозной подготовки пациента. Врач разъясняет все возможные «болезненные» моменты вмешательства. Особо тревожным можно сделать укол успокоительного средства или произвести местное обезболивание (обкалывание) новокаином. Необходимо принять положение лежа и расслабить ногу.

Далее, производится обработка кожи антисептиками, после которой врач уже в стерильных перчатках выбирает место для прокола. Существует четыре стандартных точки вокруг коленной чашечки, обычно выбирают верхне-наружнюю.

Для начала берут пустой стерильный шприц и осторожно производят пункцию (прокол) в суставную полость. Это выполняется для удаления лишней жидкости оттуда, после этого иглу удаляют и выбрасывают. Затем, взяв шприц с дипроспаном, аналогично прокалывают мягкие ткани, попадают в полость и медленно вводят препарат.

Блокада плечевого сустава

Показаниями для этого вида манипуляций являются воспаления различных связок, в большом количестве оплетающих плечо. Начинают со стандартных процедур – сначала придают пациенту удобное положение (лежа или сидя с опорой для спины и руки). Выполняется обработка кожи спиртом и раствором йода три раза, после чего врач надевает стерильные перчатки и выбирает место для прокола.

Точки для пункции две: наружная и передняя. Так как чаще травмируется сухожилие бицепса, то передний прокол является методом выбора. Прижимая пальцами мышцы, доктор «контрольной» иглой попадает в полость сустава и удаляет лишнюю жидкость. Затем производится новый прокол и околосуставные ткани или внутрь вводится раствор дипроспана.

После блокады

Сразу отправляться домой не рекомендуется, так как активные движения приведут к всасыванию препарата и уменьшению лечебного действия. Необходимо создать покой конечности минимум на 3 часа. Специальных средств иммобилизации для этого не требуется, достаточно просто полежать.

В течение последующей недели, несмотря на улучшение состояния, не стоит изменять свою активность и беречь сустав от перенапряжения. Полезными будут недолгие (не более 30 минут) пешие прогулки на свежем воздухе.

Многие пациенты, особенно при слабом эффекте препарата, пытаются требовать частого проведения блокад. Но к применению гормонов имеются определенные требования:

  1. Во-первых, существует ограничение по количеству проводимых процедур. Одновременно можно их можно провести на одном крупном (блокада коленного сустава) или от 3 до 5 мелких и средних. В последнем случае возможны различные сочетания, обычно выполняют на одном среднем и нескольких небольших.
  2. Во-вторых, нельзя вводить в опорные суставы (тазобедренный, коленный, голеностопный) глюкокортикоиды больше 3 раз за год.
  3. В-третьих, промежутки между блокадами должны быть длительными – не менее 3 месяцев.

В настоящее время внутрисуставное введение дипроспана выполняется каждому 3 пациенту с ревматоидным артритом. Прилагаются усилия по созданию в поликлиниках специальных процедурных кабинетов для выполнения этой процедуры. Уже доказано, что использование местных блокад позволяет на срок до 10 дней сократить время лечения при воспалительных заболеваниях суставов.

Болезни серьезно ограничивают трудоспособность человека и могут привести к инвалидности. При поражении 1–2 сочленений достаточно выполнения одной блокады, чтобы восстановить нормальную жизнь без боли.


medotvet.com

Блокада коленного сустава: выбираем эффективные препараты

Среди патологий коленного сустава, чаще всего диагностируется такое заболевание, как артроз. Для лечения прописывают препараты антибактериального действия. В статье расскажем в каких случаях выполняется блокада коленного сустава, и какие медикаментозные препараты используются для этой цели.

В каких случаях показана суставная блокада?

Прежде чем рассказать о препаратах для блокады коленного сустава, разберемся в сути процедуры, узнаем какие случаи при лечении патологии служат показанием для выполнения лечебной манипуляции.

При артрозе сначала назначается консервативная методика лечения, включающая комплекс мероприятий. Для успешного лечения и выполнения основных назначений, необходимо устранить сильнейшие боли, которые относятся к основному симптому при артрозе колена. Именно для устранения болевого синдрома и назначаются внутрисуставные инъекции в пораженное колено. Этот метод относится к терапевтическим методам устранения болевых симптомов при патологиях суставов.

Блокада коленного сустава при артрозе показана в следующих случаях:

  • травмы менисков различного характера (полные или частичные разрывы, смещения);
  • вывихи в коленной области;
  • повреждения связочного аппарата (разрывы, растяжения);
  • патологии, при которых разрушается хрящевая ткань, сопровождающиеся воспалениями и скапливанием в суставной полости синовиальной жидкости.

Применение внутрисуставных инъекций считается сложным и эффективным методом при лечении артроза, и обладает следующими преимуществами:

  • практически мгновенный результат, благодаря быстрому попаданию лекарства к месту назначения;
  • практически исключены побочные эффекты;
  • если возникает необходимость, то можно выполнить несколько таких процедур;
  • на сустав оказывается комплексное воздействие.

Блокада считается действенным методом для устранения болевых ощущений, сопровождающих течение артроза коленного сустава.

Препараты при артрозе

Применяемы препараты для блокады коленного сустава при артрозе, делятся на следующие категории:

  1. анальгетики (Новокаин, Лидокаин), которые используются для нервных волокон. Самый распространенный вид блокады;
  2. противовоспалительные средства (Дипроспан, Гидрокортизон), снимающие воспаление и отечность;
  3. витамины относятся к общеукрепляющим средствам;
  4. антисептические препараты;
  5. антибиотики;
  6. гормональные средства;
  7. АТФ (Аденозинтрифосфорная кислота), нормализующая обменный процесс и служащая для поддержания энергии.

Применение Дипроспана

Блокада коленного сустава Дипроспаном назначается во время обострения артроза, при синовите и других патологиях колена.

При артрозе обычно назначают один укол Дипроспана. Рекомендуется делать одноразовую инъекцию не более 4 раз за год. Частые инъекции могут стать причиной изменения структуры хрящевой ткани.

Дипроспан относится к гормональным медикаментозным препаратам активного действия. Главным компонентом средства является бетаметазон (синтетический заменитель кортизола, который вырабатывают надпочечники).

Дипроспан оказывает противовоспалительное, обезболивающее воздействие на поврежденную конечность, снимает отечность.

Во время выполнения процедуры, препарат оказывает следующее воздействие:

  • останавливает распространение ферментов из-за которых развивается воспаление при артрозе коленного сустава;
  • останавливает выход суставной жидкости в полость;
  • предотвращает образование рубцов на поверхностях суставных тканях.

После выполненной инъекции Дипроспаном, сразу же наступает облегчение. Благодаря действию препарата, блокирующего болевой синдром практически на 10 суток, можно спокойно продолжать лечение артроза.

Побочные эффекты после процедуры наблюдаются в редких случаях.

Новокаиновые блокады

Новокаиновая блокада коленного сустава применяется для устранения болей. Это местная анестезия, которая полностью устраняет болевой синдром на определенное время.

Противопоказаниями к выполнению процедуры являются:

  • проблемы с сердцем;
  • низкое кровяное давление;
  • заболевания фильтрующих органов (печени и почек);
  • чувствительность к активным компонентам медикаментозного препарата.

Выполнение процедуры

Проведение инъекционной анестезии начинают с разъяснения пациенту хода процедуры. Пациент ложится, под ногу подкладывают валик. Кожный покров коленного сустава обрабатывают антисептическим средством. Специалист подбирает участок для введения инъекции.

Пустым шприцем выполняют прокол в суставной полости, чтобы удалить собравшуюся в пораженном колене жидкость. Затем набирают в шприц препарат, прокалывают участок суставной полости и аккуратно, медленно вводят медикаментозное средство.

После введения медикаментозного средства, рекомендуется дать покой конечности, минимум на 3 часа. Не нужно надевать ортопедические фиксаторы на колено для его обездвижения. Достаточно просто полежать отведенное время после процедуры.

После выполненной процедуры рекомендуются недолгие (по полчаса), пешие прогулки. Главное, исключить высокие нагрузки на коленный сустав.

Стоимость процедуры

При назначении процедуры, многих интересует, сколько стоит блокада коленного сустава. Стоимость услуги зависит от таких показателей, как расположение клиники, квалификация специалиста, вид и дозировка препарата. Примерная, средняя цена блокады коленного сустава по Москве и области будет 2550 рублей.

Можно выбрать клинику для выполнения процедуры, основываясь на отзывах пациентов, уже использовавших процедуру суставной блокады. Либо почитать информацию заинтересовавшей вас клиники на форумах, или на официальном сайте.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.


sustavec.ru

Укол дипроспаном, блокада коленного сустава

Когда у больного диагностируются тяжелые воспалительные реакции, сопровождающиеся сильными болями, которые возникают при таких заболеваниях колена как бурсит, артроз или артрит, повреждениях сустава, требуется особое лечение. Избавиться от негативной симптоматики помогает блокада, для чего медики рекомендуют делать инъекции Дипроспана внутрисуставно. Однако отзывы о таком лечении неоднозначны, и решать, стоит ли проводить укол или нет, придется пациенту самостоятельно.

Общая характеристика препарата

Дипроспан относится к гормональным лекарствам кортикостероидной группы. Действующее вещество лекарства – бетаметазон является синтетическим аналогом кортизола, вырабатываемого надпочечниками. Препарат обладает высокой активностью.

  • угнетения синтеза ферментов, которые провоцируют воспаление при артрозе и других патологиях колена.
  • подавления выхода межклеточной и сосудистой жидкости в ткани;
  • снижением образования рубцовых тканей.

Благодаря такому действию Дипроспан обеспечивает противоотечный, противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Препарат сочетает стремительное и пролонгированное действие. Когда проведена блокада, пациент с диагнозом бурсит или артрит сразу же ощущает облегчение. Второй компонент, входящий в состав препарата начинает высвобождаться поэтапно, что помогает продлить лечение до 10 суток. Поэтому, если больной решил сделать укол Дипроспана, можно сказать нет применению других низкоактивных лекарств.

Назначается блокада Дипроспаном пациентам с сильными болями коленного сустава,

  • бурсит или синовит;
  • обострения при артрозе;
  • ревматоидный и другие виды артрита;
  • повреждения коленного сустава различного характера.

Обычно лечение при диагнозе бурсит начинается с введения одной дозы препарата Дипроспан. После того, как проведена блокада, наблюдают за состоянием пациента. Если нет негативных реакций, и наблюдается улучшение состояния, лечение продолжают.

Сколько нужно инъекций в коленный сустав, будет решать доктор. Обычно при артрозе или когда лечится бурсит достаточно одного укола. Блокада предусматривает единоразовое введение в сустав до 2 мл Дипроспана. Повторное введение препарата возможно при обострении болезни бурсит или синовит. Но даже если нет противопоказаний, не стоит делать укол чаще четырех раз в год.

Негативные последствия и противопоказания

Не существует лекарств, у которых нет побочных действий. Но прежде, чем произвести блокаду коленного сустава при диагнозе бурсит при помощи введения Дипроспана, следует оценить риски, которые связаны с таким уколом.

Стоит помнить, что введение в сустав гормонов, не ограничивает распространения действующего вещества укола по организму. Если при бурсите делать блокаду колена Дипроспаном, действие бетаметазона отражается на жировом, углеводном и белковом обмене.

Возникнут или нет негативные реакции при этом, будет зависеть и от собственного гормонального фона, и от того, сколько уколов пришлось сделать.

  • повышенным выведением кальция;
  • разрушением хрящевых тканей;
  • мышечной слабостью;
  • истончением кожных покровов;
  • гипертоний;
  • увеличением веса;
  • ослаблением иммунных реакций;
  • заболеваниями желудка и кишечника;
  • проблемами со зрением;
  • угревой сыпью;
  • перепадами настроения;
  • повышением сахара в крови;
  • развитием стероидного диабета.

Обычно, когда блокада при бурсите или других воспалительных заболеваниях коленного сустава проводится редко, риски появления таких осложнений минимальны. Но если колоть часто, вероятность негативных последствий увеличивается в разы, даже когда нет осложнений после первых инъекций в сустав.

Однако делать укол для лечения бурсита можно только, когда нет противопоказаний.

Запрещено проводить блокаду при сахарном диабете

И если при таких патологиях доктор еще может решать, стоит делать укол или нет, и сколько уколов можно рекомендовать пациенту для лечения бурсита, то при инфекционном артрите и системных грибковых инфекциях блокада однозначно запрещена.

Видео — блокада с Дипроспаном в колено

Отзывы медиков и пациентов

Отзывы врачей единогласно сравнивают укол Дипроспана со средством, которое одновременно и лечит, и калечит. По отзывам практикующих медиков, симптомы бурсита, артроза эффективно устраняются при помощи проведения блокады гормоном. Но в тоже время, если делать много уколов, наблюдается разрушение хряща и прогрессирует артроз, остеопороз.

Такие последствия, как говорят отзывы медиков, наблюдаются после уколов у 16% людей, проходящих лечений. В связи с этим делать укол медики предпочитают в коленный сустав только, когда нет эффекта от другого лечения. После устранения болевых симптомов бурсита продолжать лечение гормональными уколами не стоит. Лучше отдавать предпочтение другим методам лечения.

Отзывы пациентов, которые на себе испытали, как действует блокада, разделились. Положительные отзывы можно услышать от людей, которые проводили лечение коленного сустава при помощи внутрисуставного укола не дольше двух лет. Основанием для такой реакции служит и лечебный эффект от укола, и отсутствие каких-либо осложнений, что обусловлено редким введением лекарства в сустав, не превышающим двух раз на протяжении года.

Негативные отзывы можно услышать от пациентов, которым пришлось делать много уколов в коленный сустав. Они отмечают, что эффективность блокады со временем уменьшается. Но медики связывают подобную реакцию с развитием болезни. Так, при запущенных стадиях развития артроза боли связаны не с синовитом или бурситом, а непосредственно с разрушением хряща. Такого показания нет в списке состояний, которые лечит Дипроспан. Но если продолжать колоть лекарство, процесс разрушения хряща только ускоряется.

Действие укола Дипроспан неоднозначно. Конечно, если нет других способов избавиться от боли, можно проводить единоразовую блокаду. Но прежде чем сделать укол, стоит попробовать и другие способы лечения бурсита или артроза.

sustavkoleni.ru

Блокады коленного сустава, инъекции и уколы – эффективность доказана!

Медикаментозная лечебная блокада коленного сустава, то есть инъекции в колено, призваны купировать симптомы воспалительных и дегенеративно-дистрофических поражений суставов, связочного аппарата и мягких тканей. Такая процедура проводится с помощью введения медикаментов локально, с помощью укола, что и позволяет добиваться немедленного результата, потому что воздействие идет сразу же на патологический очаг или явления воспаления.
Блокада коленного сустава давно уже вошла в методики лечения и практики специалистов, естественно, в первую очередь травматологов, ревматологов, хирургов и ортопедов. Они утверждают, что уколы, инъекции и введение лекарственных средств в область больного сустава или в область периартикулярных тканей надёжно купирует боль и способствует регрессии заболевания.
Процедура инъекции позволяет с большой вероятностью сохранить трудоспособность больного человека, именно поэтому блокада и рассматривается как незаменимая методика лечения коленного сустава.

Способы лечения при помощи блокады

Периартикулярное введение медикаментов, уколы и инъекции в область коленного сустава необходимы в начале дегенеративного и воспалительного процесса, независимо от причин и синдромов заболевания, даже если это лечение гемартроза коленного сустава при помощи инъекции.
Блокада коленного сустава – это такой способ лечения, в самой сути которого лежит подавление инфекций, что и осуществляется при помощи антимикробного укола или инъекции. При артрите или артрозе назначается, обычно, общее противомикробное лечение, при котором в колено при помощи укола вводятся антибиотики, а иногда и антисептики. Бывает и такое, что в некоторых случаях назначается дренирование пораженных суставов.
Самыми мощными препаратами, с помощью которых проводится блокада коленного сустава, на сегодняшний день являются глюкокортикостероиды. Они обладают противовоспалительным эффектом, а также сильной иммуномодулирующей активностью. Именно эти свойства лекарств и помогают эффективно проводить, например, лечение опухоли коленного сустава или артроза коленного сустава.

Какие препараты помогают при артрозе?

В качестве локальных инъекций блокада коленного сустава производится специальными препаратами с узким спектром действия:
1. Гидрокортизона ацетат. Это флаконы по 5 мл, в которых содержится 125мг гидрокортизона ацетата. Это средство почти не выходит из суставной полости, таким образом, эффект после того, как сделали укол, длится около недели. Этот препарат назначается при слабых симптомах заболевания или для того, чтобы инфильтрировать периартикулярные ткани.
2. Дипроспан – это длительно действующая лекарственная форма бетаметазона (по другому он называется фторированный метилпреднизолон). Ампула 1мл содержит 5 мг дипропионата бетаметазона и 2мг динатрия фосфата бетаметазона. Быстрорастворимый эфир хорошо всасывается, что помогает быстрому снижению болевых ощущений, а дипропионат обеспечивает пролонгированное действие.
Благодаря такой инъекции блокада коленного сустава при помощи дипроспана начинается через 3 часа после того, как внутрь колена был произведен укол. Действие такого метода сохраняется на протяжении месяца. Причем, при введении лекарственных препаратов не возникает сильных болезненных ощущений и каких-то осложнений, в силу чего укол этими препаратами делают без использования анестетиков.
Среди мощных глюкокортикостероидов есть достаточно безопасные лекарства, которые рекомендуются многими врачами. Например, тот же самый дипроспан обладает ярким противовоспалительным действием, безопасностью, эффективностью и отсутствием нежелательных эффектов. Блокада дипроспаном применяется даже в более серьезных случаях и при тяжелых заболеваниях, например, при волчанке.
Очень важно правильно подобрать дозировку. Это делается для каждого человека конкретно и обычно, при инъекции это составляет не больше 1мл лекарства.
3. Кеналог-40 – это суспензия синтетического фторированного глюкокортикостероида, вернее триамцинолона ацетонида.
Препарат выпускается в 5 или 1мл лекарства в 40% концентрации раствора для инъекции.
Эффект после того, как сделали уколы, наступает через 24 часа и держится примерно месяц. Но у препарата есть минусы – побочные эффекты: атрофия кожных покровов, некроз мышц, некроз сухожилий, атрофия подкожной жировой ткани.
Решение о любой медицинской процедуре, даже если это массаж коленей при артрозе или блокада, должен принимать только специалист, который сначала рекомендует пройти полное обследование и лишь потом назначит индивидуальную схему лечения.

Показания и противопоказания для блокады

Блокада рекомендуется пациентам со следующими болезнями:
1. Реактивные синовиты, то есть такие стадии заболевания, которые протекают на фоне артрозов суставных поверхностей.
2. Неинфекционные артриты – реактивный, псориатический, ревматоидный, острый микрокристаллический, болезнь Бехтерева и Рейтера.
3. Посттравматические и постоперационные серозные артриты.
4. Периартриты, бурситы, тендовагиниты, ганглии.

Противопоказаниями являются:
1. Деформирующий остеоартроз (при нем возможен только периартикулярно введенный укол).
2. Хронический артрит (при котором ярко выражены остеохондродеструктивные изменения).
3. Отсутствие эффекта при двух-или трехкратной инъекции в одну и ту же область коленного сустава.
Отзывы о блокадах коленного сустава очень разнообразны, и именно это доказывает, что перед тем, как сделать укол, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
Большинство больных положительно отзываются о проведенной инъекции, которая за короткий срок помогает снять боли и другие проявления воспаления в суставе.

Процедура лекарственной блокады

Существует два варианта проведения блокады коленного сустава: один из вариантов – когда укол выполняется и с наружной, и с внутренней стороны (или только с наружной). Чаще всего врачи предпочитают делать уколы снаружи, потому что именно такой метод относительно безопасный и простой. Уколы с двух сторон делают в тяжелых и серьезных случаях, когда нужно срочно устранить боль после пункции или операции.
Когда делают инъекции или укол снаружи, то кладут пациента на спину, а под колено помещают мягкий валик. Игла проникает на границу верхней трети края надколенной области, а потом потихоньку продвигается параллельно задней стороне колена. Часто вводят до 15мл лечебной смеси, без учёта препаратов со стероидами. Дозировку определяют индивидуально под каждого человека, исходя из его веса, возраста и диагноза.
Действие блокады начинается сразу же после того, как произвели укол, но при этом важно выбрать правильный анестетик и его дозировку. Для устранения сильных болей блокада при артрозе выполняется следующими лекарствами: анестетики, хондопротекторы, витамины группы В и гомеопатические препараты.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

pozvonkoff.ru