Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Симптомы и лечение артралгии, миалгии у взрослых и детей

Боль в суставах, или артралгия (артралгический синдром), не является отдельным заболеванием, но нередко служит предвестником патологий опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Она может охватывать один сустав (моноартралгия) или несколько (полиартралгия). Чаще всего артралгии возникают в суставах крупных размеров, испытывающих большую нагрузку – тазобедренном, плечевом, коленном, локтевом.

Симптомы схожие, причины – разные

Суставные боли могут носить постоянный или периодический характер, быть острыми или тупыми, слабыми или сильными по интенсивности. Нередко их сопровождают мышечные боли (миалгия) или «похрустывание» суставов при движении. Неприятные ощущения могут быть в одном в суставе, группе суставов или иметь «плавающий» характер, то есть перемещаться с одной области на другую. Артралгический синдром может возникать в любом возрасте на фоне самых разных заболеваний.

Основные патологии, способные вызывать боль в суставах:

  • Различные виды артритов. Артралгия, вызванная такими болезнями, как подагрический, ревматоидный артрит, типична в основном для пожилых людей. Однако даже у детей в возрасте до четырех лет могут диагностироваться специфические формы артрита, например, ювенильный.
  • У деформирующего остеоартроза в стадии прогрессирования миалгия и суставные боли – в числе обязательных симптомов. Эта болезнь чаще всего поражает женщин старше 45 лет.
  • Подагра, при которой в тканях откладываются кристаллы уратов – соли мочевой кислоты.
  • Некоторые болезни центральной нервной системы.
  • Эндокринные заболевания (гиперпаратиреоз, гипотиреоз и другие).
  • Как отдельный вид классифицируется лекарственная артралгия. Она может быть спровоцирована приемом высоких доз препаратов при лечении некоторых заболеваний и в таком случае является побочным эффектом.

Диагностика

Артралгия и миалгия являются маркерами заболеваний самого разного профиля. Для диагностики основного заболевания и составления схемы его лечения существует ряд исследований:

  • УЗИ, рентгенография;
  • КТ и МРТ;
  • анализ крови, включающий определение уровня тромбоцитов;
  • бактериологическое тестирование на наличие вирусов и инфекций;
  • серологические реакции (для обнаружения в сыворотке крови специфических антител);
  • диагностическая пункция.

При необходимости может назначаться артроскопия. При данной процедуре внутрь сустава через небольшой разрез вводятся хирургические инструменты, с помощью которых можно осуществлять не только диагностику, но и лечение.

Лечение артралгического синдрома

Лечение артралгии в прямом смысле проводится лишь симптоматически: боль в суставах и миалгия снимаются с помощью обезболивающих (амидопирина, ацетилсалициловой кислоты, анальгина, реопирина). Действенны мази на основе муравьиного или горчичного спирта, змеиного и пчелиного ядов. Хороший эффект дает электрофорез с новокаином. Поскольку артралгия – это симптом, вызванный определенной болезнью, для выздоровления необходимо лечить основную патологию. При ее устранении все болевые ощущения полностью исчезают.

Так, суставные боли и миалгия, вызванные ОРВИ или гриппом, туберкулезная, сифилитическая, бруцеллезная артралгия хорошо поддаются лечению антибиотиками.

Лечение артралгии, вызванной артритом (например, при поражении коленного или локтевого сустава), наиболее эффективно при применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС): напроксена, диклофенака, ибупрофена и др.

В тазобедренных суставах артралгия чаще всего возникает на фоне остеоартроза – заболевания, которое возникает преимущественно у людей преклонного возраста. Поскольку причинами остеоартроза могут быть нарушенный обмен веществ и недостаток витаминов D и С, что приводит к разрушению хрящевой ткани, лечение включает в себя прием хондропротекторов (глюкозамина сульфата, хондроитина сульфата, гиалуроновой кислоты).

Избавиться от боли, вызванной отложением в суставах уратов при подагре, поможет коррекция питания: специальная диета предусматривает исключение из рациона продуктов, богатых пуринами (мочевая кислота – продукт распада пуринов).

Возрастные особенности

У людей пожилого возраста причиной суставной боли часто является раздражение нейрорецепторов суставной капсулы кристаллами солей или остеофитами, образующимися при подагре или артрозе. Нередко диагностируется артралгия коленного сустава, ее симптомы – тугоподвижность колена, тупая, ноющая боль, обычно связанная с нагрузкой и исчезающая в покое.

Артралгии у детей чаще всего вызываются травмой. Такие симптомы, как миалгия и суставная боль, могут свидетельствовать о наличии внутренней гематомы, вывихе или повреждении костной ткани.

Второе место среди причин развития этого синдрома у детей занимают инфекционные заболевания: возникает интоксикация организма и реактивная артралгия, которая наряду с миалгией может продолжаться и в период выздоровления – до полного выведения токсинов.

Не нуждается в лечении и со временем полностью самостоятельно проходит так называемая ночная артралгия, которая возникает у детей в период активного роста. Что это такое? По статистике, к четырем годам рост ребенка увеличивается в два раза, а к 12–13 годам утраивается. В этот период для построения скелета организму требуется большое количество кальция, магния и фосфора. При временном дефиците этих веществ в суставах и позвоночнике ребенка могут возникать болезненные ощущения. Как правило, приступ «боли роста» ограничивается ночным временем, днем дети чувствуют себя нормально. Однако следует иметь в виду, что диагностируют ночную детскую артралгию на основании тщательного медицинского обследования и изучения клинических проявлений, поскольку схожие симптомы могут давать и другие заболевания.

sustavzdorov.ru

Артралгии – симптом суставных болей, характерных для одного или одновременно нескольких суставов (полиартралгии). Возникновению артралгии способствует раздражение нейрорецепторов синовиальных оболочек суставных капсул медиаторами воспаления, продуктами иммунных реакций, солевыми кристаллами, токсинами, остеофитами и т. д. Артралгии могут наблюдаться при ревматических, эндокринных, инфекционных, опухолевых, неврологических, аутоиммунных заболеваниях, травмах, лишнем весе. Выяснение причин артралгий имеет важную дифференциально-диагностическую значимость. Лечение артралгий сводится к терапии обусловившего их заболевания; применяются симптоматические меры – анальгетики, местное тепло и мази.

Для суставного синдрома, принимающего форму артралгии, характерно отсутствие объективного симптомокомплекса поражения суставного аппарата – деформации, отечности, локальной гипертермии и гиперемии, пальпаторной болезненности, значительного ограничения подвижности, нередко – рентгенологических признаков. Тем не менее, артралгия может являться предвестником серьезных органических поражений суставов или симптомом грозной внесуставной патологии.

Виды артралгий

Проявления артралгии различаются по локализации и глубине болей, количеству вовлеченных суставов, характеру и интенсивности болевого синдрома, его суточной ритмичности, длительности существования, связью с определенным видом движений и т. д. При наличии болей в единичном суставе говорят о моноартралгии, при одновременном или последовательном болевом синдроме в нескольких суставах – об олигоартралгии, при вовлечении 5 или более суставов – о синдроме полиартралгии.

По характеру артралгического синдрома различают острую и тупую боль; по интенсивности – от слабой и умеренной выраженности до интенсивной; по типу течения – преходящую и постоянную. Чаще артралгия возникает в крупных суставах – тазобедренных, коленных, плечевых и локтевых, реже в средних и мелких – лучезапястных, голеностопных, межфаланговых.

В ревматологии принято выделять следующие виды суставных болей:

  • артралгию, вызванную токсическим синдромом при острых инфекциях;
  • первичный эпизод или перемежающаяся (интермиттирующая) артралгия при остром или рецидивирующем артрите;
  • длительно текущую моноартралгию крупных суставов;
  • олиго- или полиартралгический синдром, сопровождающий вовлечение синовиальных оболочек или прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения хряща;
  • остаточную поствоспалительную или посттравматическую артралгию;
  • псевдоартралгию

Факторы развития артралгии

Артралгический синдром нередко сопровождает течение острых инфекций. Артралгия может отмечаться как в продромальном периоде заболевания, так и в ранней клинической стадии, протекающей с лихорадкой и интоксикацией. Для инфекционной формы артралгии характерна «ломота» в суставах нижних и верхних конечностей, полиартикулярный характер болей, их сопряженность с миалгией. Подвижность в суставе при этом полностью сохранена. Обычно артралгия инфекционного характера исчезает в течение нескольких суток по мере ослабления токсического синдрома, обусловленного основным заболеванием.

Возможны варианты развития постинфекционной реактивной артралгии после перенесенных острых кишечных или урогенитальных инфекций; параинфекционного артралгического синдрома, вызванного туберкулезом, инфекционным эндокардитом, вторичным сифилисом. Нередко причиной артралгий служат очаги имеющейся хронической инфекции — пиелонефрита, холангита, аднексита, паратонзиллярного абсцесса либо паразитарной инвазии.

Поли- или ологиартралгии являются основным симптомом воспалительных ревматических заболеваний. Для ревматических артралгий характерен постоянный, интенсивный, мигрирующий болевой синдром, вовлечение крупных суставов преимущественно нижних конечностей, ограниченность движения в суставах. Дебют ревматоидного артрита, а также системные ревматические заболевания проявляются полиартикулярным синдромом, захватывающим мелкие симметричные суставы стоп и кистей, двигательной скованностью по утрам. При микрокристаллическом подагрическом артрите артралгия проявляется в виде рецидивирующих приступообразных болей в изолированном суставе, которые, внезапно возникнув, быстро достигают пиковой интенсивности и не ослабевают несколько суток.

Постепенно нарастающая в течение длительного времени артралгия может свидетельствовать о деформирующем остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических поражениях суставов. В этом случае типичным является вовлечение коленных или тазобедренных суставов; тупой, ноющий, связанный с нагрузкой тип болей и их исчезновение в покое. Артралгия может носить метеозависимый характер, сопровождаться «похрустыванием» суставов во время движения, ослабевать при использовании местной отвлекающей терапии.

Стойкие олиго- и полиартралгии длительного течения, сопровождающиеся формированием «пальцев Гиппократа» (деформации ногтей и дистальных фаланг по типу «часовых стеклышек» и «барабанных палочек»), свидетельствуют о паранеопластическом поражении синовиальных оболочек. У таких пациентов следует заподозрить онкологическую патологию внутренних органов, в первую очередь рак легких.

Частыми причинами артралгий являются эндокринные расстройства – первичный гиперпаратиреоз, овариогенные дисфункции, гипотериоз и др. Суставной синдром эндокринного генеза протекает в форме олигоартралгии, сопряженной с оссалгией, миалгией, болями в тазовых костях и позвоночнике. Среди прочих возможных причин артралгий следует выделить интоксикацию тяжелыми металлами (таллием, бериллием), частые перегрузки или микротравмы суставов, длительную лекарственную терапию, посталлергические реакции и др.

Остаточные артралгии после перенесенных воспалений суставов носят хронический или преходящий характер. В течение недель либо месяцев могут сохраняться боли и тугоподвижность в суставах; в дальнейшем самочувствие и функции конечностей полностью восстанавливаются. При хронической форме артралгии ее обострения бывают связаны с перенапряжением, метеолабильностью, переохлаждением. К псевдоартралгиям относится болевой синдром, симулированный первичной оссалгией, невралгией, миалгией, сосудистой патологией, плоскостопием, Х-образной или О-образной деформацией конечностей, психосоматическими расстройствами.

Диагностика артралгии

Поскольку артралгия не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь субъективным симптомом, на первый план при выяснении причин ее возникновения выступают клинико-анамнестические характеристики и физикальное обследование. Желательна консультация ревматолога. С целью дифференциации этиологии артралгии проводится ряд объективных исследований. В лабораторной диагностике показательным является клинический анализ крови, включающий подсчет тромбоцитов, биохимические и бактериологические тесты, серологические реакции.

Среди инструментальных методик диагностики используется рентгенография и УЗИ суставов, томография, термография, электрорентгенография, подография, а также инвазивные вмешательства — контрастная артрография, артроскопия, диагностическая пункция сустава с микробиологическим и цитологическим исследованием пунктата.

Лечение и прогноз артралгии

В терапии артралгий основная роль отводится лечению ведущей патологии. Медикаментозное лечение направлено на купирование воспалительных внутрисуставных процессов и болевого синдрома. Системная терапия включает использование НПВП — ибупрофена, диклофенака, напроксена и др. При умеренной артралгии или наличии противопоказаний к пероральному приему препаратов проводится локальная наружная терапия согревающими, противовоспалительными и анальгезирующими мазями, содержащими диклофенак, кетопрофен, скипидарную мазь. Накладываются аппликации с диметилсульфоксидом на область сустава.

Пренебрежение грамотным обследованием и лечением при артралгии чревато развитием необратимых функциональных нарушений суставов – ригидности, анкилозов, контрактуры. Поскольку артралгия может служить маркером самых различных заболеваний, обращение к врачу необходимо при возникновении и сохранении суставного синдрома свыше 2-х суток.

www.krasotaimedicina.ru

Причины, симптомы и лечение артралгии коленного и тазобедренного суставов

Нередко врачи говорят больному, что у него артралгия, симптомы и лечение которой несколько отличаются от других заболеваний костной системы. Этот болевой синдром может проявляться и у взрослых, и у детей. Специалисты различают артралгию коленного и тазобедренного суставов. Причины этой болезни, как и симптомы, имеют индивидуальный характер.

Причины болей в суставах

Дословно с греческого артралгия означает «боль в суставах». Врачи считают, что это не диагноз, это констатация факта: у человека периодически появляется болевой синдром, но при этом он не имеет ярко выраженных признаков и симптомов поражения. После такого вывода специалистов должны последовать клинические и другие виды исследований, чтобы конкретно определить диагноз. В классификации заболеваний этот синдром стоит искать в классе болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, код М25.5 по МКБ-10.

Есть много видов воспаления суставов, и нет единой причины их возникновения. Практически всегда присутствует генетический фон, то есть если кто-то из родных жаловался на боли в суставах, то вероятно, что наследники тоже будут страдать этой проблемой. Впрочем, одного фона недостаточно. Должен быть толчок, который резко ускоряет развитие болезни. Очень часто это может быть вирусное заболевание, или дорогу волчанке открывает солнечное излучение, иногда одним из самых серьезных факторов становится курение.

К причинам, которые влияют на появление артралгии, стоит отнести:

  • хронические заболевания;
  • деструкцию костной ткани;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • воздействие радиации;
  • старые травмы;
  • большую двигательную нагрузку;
  • резкие изменения температуры.

Часто артралгия может быть предвестником артрита или артроза. Вместе с этим болевой синдром развивается из-за микротравм или травм соединительной ткани. Появление артралгии нередко свидетельствует о наличии опухолей или неврологических болезней. Если человек страдает избыточным весом или выматывает себя чрезмерными физическими нагрузками, то появление болевого синдрома в суставах не редкость.

Артралгия в качестве самостоятельного заболевания диагностируется только в том случае, если на протяжении длительного времени в организме нет явных изменений.

Особенности болевого синдрома при разных патологиях

По сути, болевые ощущения и есть главным симптом артралгии. Воспалительный процесс визуально проявляется только на поздней стадии. Тогда кожа вокруг сустава краснеет, опухает и становится теплой. В остальных случаях сустав может болеть, но воспаление не достигает какого-то порога, который можно заметить невооруженным глазом.

Точные симптомы, которые характеризуют артралгию, крайне сложно выделить. Начиная от характера боли (она может быть ноющей, тупой, острой, пульсирующей, слабой или сильной) до места локализации (может поражать один сустав или группу) — все, как правило, индивидуально.

Но несмотря на это врачи относят к артралгии несколько ключевых симптомов:

  • болевой синдром;
  • отек;
  • повышение температуры кожи больного участка;
  • стук.

Важно отметить, что артралгия может кочевать от одного сустава к другому. В некоторых случаях этот синдром встречается у ВИЧ-инфицированных людей.

Артралгия коленного сустава имеет такие последствия, как нарушение подвижности колена и его деформация, локальный приток крови и перегревание участка тела.

Артралгия тазобедренного сустава может встречаться не только среди взрослого населения, нередко врачи диагностируют этот синдром и у детей. Часто такие болезненные ощущения имеют метеозависимый характер. Когда ребенок двигается, то может возникать своеобразный хруст. Его можно ослабить, прибегая к местной терапии.

Основные препараты для купирования артралгии

Есть хронические воспалительные процессы в суставах, которые будут напоминать о себе на протяжении всей жизни, периодически сменяясь активными периодами и фазами ремиссии. Но есть и такие, которые могут длиться несколько дней или недель, когда человек не успевает даже прийти к доктору. Часто встречается воспаление, которое вызвано вирусной или бактериальной инфекцией.

Во всех случаях артралгию нельзя оставлять без лечения. Во-первых, некоторое воспаление может быть настолько агрессивным, что способно разъесть хрящ и кость. Тогда у людей через годы меняется форма суставов и они не могут нормально функционировать. Во-вторых, иногда боль в суставах может стать проявлением общего системного заболевания. К примеру, волчанки, васкулита или воспаления сосудов.

Многие бояться начинать лечение, опасаясь, что придется принимать стероиды. Однако медицина не стоит на месте, сейчас стероиды применяются относительно мало, так как есть арсенал современных препаратов. Стероиды назначают лишь в тех случаях, когда необходимо быстро подавить болезнь, снимая болевой синдром, так как остальные препараты не оказывают мгновенный эффект. При некоторых воспалительных процессах нужно принимать стероиды маленькими дозами на протяжении нескольких месяцев.

Местная терапия призвана ликвидировать боль, однако методика лечения должна иметь системный характер. В нее включены такие противовоспалительные препараты, как Диклофенак, Ибупрофен или Напроксен. Если у пациента есть противопоказания к этим медикаментам, тогда стоит использовать согревающие мази, к примеру, Финалгон, Фастум-гель и другие. Хорошо устраняет воспаление аппликация с димексидом.

Хирургическое вмешательство уместно в тех случаях, когда болевой синдром проявляется из-за неправильного срастания костей после травмы или дегенерации суставов.

Если лечение откладывать в долгий ящик или заниматься самолечением, то возможно развитие ригидности, контрактуры или анкилозов — функциональных нарушений суставов, которые имеют необратимый характер. Если болевой синдром сохраняется более 2-х суток, нужно срочно обращаться к врачу.

spinazdorov.ru

Артралгия коленных и тазобедренного суставов у детей и взрослых – способы лечения

Артралгия представляет собой симптом суставных болей, которые характерны для одного или сразу нескольких суставов. Данное заболевание является признаком дегенеративных или воспалительных процессов в области суставов, а также развития прочих патологических процессов в организме. Подобная симптоматика может выступать в роли единственного сигнала суставного поражения или быть одним из целого комплекса проявлений болезни. Артралгия коленного сустава и артралгия тазобедренного сустава возникает пи наличии в организме ревматических, инфекционных, аутоиммунных, опухолевых и неврологических поражений.

Возникает артралгия вследствие раздражения суставных капсул, а именно нейрорецепторов синовиальных оболочек, причинами чего являются:

  • Медиаторы воспаления;
  • Эндокринные расстройства;
  • Посталлергические реакции;
  • Микротравмы или перегрузки сосудов;
  • Продукты иммунных реакций;
  • Солевые кристаллы;
  • Длительная лекарственная терапия;
  • Токсины и остеофиты.

Выяснение причин, влияющих на возникновение артралгии, имеет ключевую дифференциально-диагностическую значимость, без которой невозможно назначение эффективного лечения заболеваний.

Суставной синдром, который принимает форму артралгии, характеризуется отсутствием объективного комплекса симптомов деформации суставного аппарата, его отечности, гиперемии и локальной гипертермии, а также пальпаторной болезненности, рентгенологических признаков и значительного ограничения подвижности.

Факторы риска возникновения болезни

Артралгия сопровождается течением острой инфекции. Заболевание может протекать с лихорадкой и интоксикацией. При инфекционной форме появляется «ломота» в суставах ног и рук. При этом их подвижность сохраняется. Инфекционная артралгия исчезает в течение 2-5 суток, как только отступит токсический синдром, связанный с основной патологией.

Допускается развитие постинфекционной формы болезни после перенесенной кишечной инфекции либо урогенитального инфекционного процесса. Артралгический синдром может быть спровоцирован туберкулезом вторичным сифилисом, эндокардитом.

К частым причинам болезни относят:

  • хроническую инфекцию;
  • паразитарную инвазию;
  • абсцессы.

Для ревматического заболевания характерны поли- либо ологиартралгические симптомы. При этом проявляется постоянный, но сильный болевой синдром. Он может распространяться на крупные суставы, включая нижние конечности. Это провоцирует ограниченное движение в пораженных частях тела.

Пик ревматоидного артрита и системное ревматическое заболевание проявляются полиартрикулярным синдромом, который распространяется на мелкие симметричные суставы кистей и стоп. Утром возникает двигательная скованность.

Микрокристаллический подагрический артрит, который сопровождает артралгию, провоцирует рецидивирующие приступообразные боли в пораженном суставе. Они могут возникать внезапно, достигая своего пика в самые кратчайшие сроки. Такая клиника наблюдается несколько суток.

Артралгия нарастает постепенно, поэтому протекает длительно. Для неё характерна деформация остеоартроза и прочих дегенеративно-дистрофических поражений суставов. Патологическое состояние распространяется на коленные либо тазобедренные суставы. Боль характерна тупая и ноющая. Она спровоцирована нагрузкой, поэтому отсутствует в покое.

Метеозависимая артралгия развивается на фоне резких изменений погодных условий. Заболевание сопровождается «похрустыванием» составов при движениях. Для ослабления такой клиники рекомендуется местное лечение.

Стойкая олиго- и полиартралгия носит длительный характер. Она сопровождается деформацией ногтей и фаланг пальцев. При этом поражаются синовиальные оболочки. У пациентов параллельно может развиваться онкология, чаще рак легких.

К основным и частым причинам артралгии относят эндокринные проблемы:

  • гиперпаратиреоз;
  • гилотериоз;
  • дисфункции овариогенного характера.

При эндокринном генезе болезни развивается миалгия, оссалгия, боли в тазовых костях и позвоночнике. К прочим причинам болезни относят интоксикацию, спровоцированную тяжелыми металлами. Патология развивается на фоне частых перегрузок либо микротравм суставов. Спровоцировать артралгию могут лекарственные средства, посталлергический синдром.

Остаточная артралгия после перенесенного воспаления сустава может носить преходящий либо хронический характер. На протяжении недели либо месяца сохраняется боль и тугоподвижность в суставе. В последующие дни самочувствие и функции конечностей восстанавливаются.

Хроническая артралгия обостряется на фоне перенапряжения, метаолабильности, переохлаждения. Из псевдоартралгии выделяют боль, связанную с оссалгией и невралгией.

Виды заболевания

Артралгия коленного сустава, поражающая один сустав называется моноартролгией, при возникновении последовательного или одновременнго болевого синдрома в области нескольких суставов указывает на олигоартралгию. Если у пациента наблюдается поражение пяти и более суставов, то диагнозом его недуга является полиартралгия.

В зависимости от характера течения артралгический синдром бывает острым и тупым; по интенсивности – слабым и умеренным; по типу течения – постоянным и переходящим. Чаще артралгия локализуется в области крупных суставов, таких как тазобедренный, коленный, плечевой и локтевой, реже в мелких и средних – голеностопных, лучезапястных и межфаланговых.

В области ревматологии выделяют следующие виды суставных проявлений:

  • Инфекционную артралгию – возникает вследствие токсического синдрома;
  • Первичную артралгию (интермиттирующую) – образуется при рецидивирующем и остром артрите;
  • Полиартралгию – синдром, затрагивающий синовиальные оболочки сустава, вследствие которого возникает дегенеративно-дистрофическое изменение хряща;
  • Остаточную артралгию – является следствием воспалительного или травматического поражения суставов;
  • Псевдоартралгию – возникает после перенесенного заболевания, локализующегося в области суставов.

Артралгия коленного сустава у детей и взрослых часто сопровождается течением острых инфекционных заболеваний. Болевой синдром может возникать в продромальный период заболевания или при ранней клинической стадии, которая протекает совместно с интоксикацией и лихорадкой.

При инфекционной форме артралгии наблюдаются следующие симптомы, характерные для любых возрастных групп:

  • «Ломота» в области верхних и нижних конечностей;
  • Полиартикулярное болевое сопровождение;
  • Сопряженность болевых ощущений с миалгией;
  • Полное сохранение подвижности сустава;
  • Полностью проходит после ослабевания токсического синдрома, вызванного основной болезнью.

Постинфекционная реактивная артралгия может возникнуть после перенесенных урогенитальных инфекций, артралгического параинфекционного синдрома при туберкулезе, эндокардите и вторичном сифилисе. У детей может появиться поле лечения кишечных инфекций и воспалительно-инфекционных заболеваний.

Ологиартралгии являются основной симптоматикой ревматических воспалительных заболеваний и сопровождаются следующими проявлениями:

  • Интенсивными, постоянными и мигрирующими болями;
  • Локализацией в области крупных суставов нижних конечностей;
  • Ограниченность суставной подвижности.

Длительная, постепенно нарастающая артралгия свидетельствует о развитии деформирующего остеоартроза и иных дегенеративно-дистрофических поражений суставов. В данном случае локализация синдрома чаще наблюдается в области тазобедренного и коленного сустава, особенно у детей. Сопровождается данный синдром ноющей, тупой болью, возникающей в период физической активности и утихающей во время покоя. Артралгия тазобедренного сустава у детей носит метеозависимый характер и сопровождается характерным «похрустыванием» суставов при движении, ослабевая при применении местной терапии.

Диагностика заболевания

Так как артралгия – не самостоятельное заболевание, поэтому для выявления причины ее проявления учитывают клинические и анамнестические характеристики. Дополнительно осматривается пациент.

При проявлении вышеописанной клиники рекомендуется посоветоваться с ревматологом. Дифференциальная диагностика заключается в проведении дополнительных исследований.

Из лабораторных методов диагностики применяют:

  • анализ крови, включая подсчет тромбоцитов;
  • бактериологические и биохимические тесты;
  • серологическую реакцию.

К эффективным инструментальным методикам относят УЗИ, рентген сустава, томографию, термографию.

Для лечения артралгии любого характера и степени необходимо начинать с устранения ведущей патологии. При помощи медикаментозного лечения купируются внутрисуставные воспалительные процессы и болевой синдром.

В системную терапию включены противовоспалительные нестероидные препараты, такие как Напрксен, Ибупрофен, Диклофенак. При противопоказаниях к пероральному приему лекарственных средств назначается наружная локальная терапия согревающими, анальгезирующими и противовоспалительными мазями: Финалгоном, Диклофенаком, Скипидарной мазью и Фастум-гелем. Если этиология болезни не установлена, показана симптоматическая терапия.

Единственно возможная профилактическая мера артралгии – своевременная её диагностика и терапия. Прогноз зависит от болезни, спровоцировавшей рассматриваемое состояние.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?





lecheniesustava.ru

Заболевания опорно – двигательного аппарата представляют собой целую группу патологических процессов, при которых повреждаются суставы, хрящи, позвоночник. Согласно статистическим данным ВОЗ и социологическим опросам, каждый второй человек после 30 лет сталкивается с заболеваниями опорно – двигательного аппарата, которые могут иметь острое или хроническое течение, беспокоить человека периодически или постоянно.

Одним из немногих, но распространенных заболеваний суставов считается артралгия, которая характеризуется совокупностью болевых симптомов проявляющихся при том или ином заболевании суставного аппарата.

Что такое артралгия?

Артралгия – суставные боли, развивающиеся в результате любого поражения сустава. Наиболее чаще болезнь поражает тазобедренные, коленные, плечевые и локтевые суставы, реже голеностопные, межфаланговые и лучезапястные суставы.

Специалисты в области мануальной терапии или врачи ревматологи часто используют термин «артралгия» когда у больного отмечается выраженное поражение суставов, без объективных причин возникновения самого недуга.

Артралгический синдром – это не отдельное заболевание, а предвестник патологий опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Как и любое другое заболевание костной системы, артралгия имеет свои причины и предрасполагающие факторы, провоцирующие суставные боли.

Причины развития

Основные причины развития болезни артралгии – воспалительные процессы суставов, токсины, инфекции, остеофиты и другие продукты, провоцирующие суставные заболевания.

Артралгии чаще наблюдаться при заболеваниях опорно – двигательного аппарата, эндокринных, инфекционных, неврологических нарушениях. Также болезнь могут провоцировать травмы, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки. Кроме того причина болезни в 46% случаев вызывается воспалительными процессами в суставах.

Виды

В ревматологии выделяют несколько видов артралгий, которые различают по типу, глубине поражения сустава, локализации, интенсивности боли и длительности болевого синдрома.

В зависимости от числа поврежденных суставов различают 3 вида артралгии:

  • моноартралгия – поражается только один сустав. Чаще воспалительный процесс поражает коленный сустав.
  • олигоартралгия – отмечается поражение от 2 до 4 суставов;
  • полиартралгия – повреждается более 5 суставов, чаще характеризуется мигрирующей болью.

По причине возникновения артралгии различают:

  • инфекционные;
  • появляющиеся на фоне суставных заболеваний: невралгия, артроз и другие;
  • образующиеся вследствие онкологических заболеваний;
  • псевдоартралгии – боль в суставах проявляется в результате поражения связок, мышц, нервных стволов, костей.

Артралгию классифицируют по интенсивности боли: слабая, умеренно выраженная, интенсивная. А также по типу – постоянная, периодическая, острая, тупая боль. Наиболее характерной и чаще встречаемой считается мигрирующая боль, которая носит хронический характер.

Помимо суставных болей, которые характерны для артралгии, часто у больных отмечается миалгия (мышечные боли). В таких случаях врачу намного сложнее определить причину. Следует отметить, что даже при тщательном осмотре и инструментальном обследовании не всегда врачу удается выявить причины болезни.

Клиника при артралгии зависит от вида, локализации и причины боли и может варьироваться от скоротечных, острых и периодических до хронических.

Если причина болезни кроется вследствие механической травмы связок либо сухожилия, тогда симптомы выраженные, боли мучительные.

Когда причиной артралгии являются инфекционные болезни или заболевания внутренних органов, тогда боль развивается в фазе основного недуга. В таких случаях болевой синдром сопровождается миалгией, оссалгией, отмечается мигрирующая боль.

В случае остеоартроза боль носит рецидивирующий характер и может усиливаться при смене погодных условий, особенно в ночное время. При поражении периферических нервов (невралгия), приступы боли отмечаются в зоне поврежденного нервного окончания.

Если в суставном хряще отмечаются дегенеративные и дистрофические изменения, тогда боль становится метеочувствительной и усиливается при нагрузках, носит ноющий или тупой характер.

Симптомы артралгии проявляются в зависимости от ее причины возникновения, которую может определить только квалифицированный врач после результатов обследования.

Диагностика

Поскольку артралгия не является самостоятельной болезнью, выявить причину довольно сложно, поэтому врач назначает ряд объективных исследований:

  • лабораторные анализы: биохимические и бактериологические тесты;
  • УЗИ суставов;
  • томография;
  • контрастную артрографию;

При необходимости назначается пункция сустава с микробиологическим и цитологическим исследованием. Результаты обследований позволят врачу составить полную картину болезни, выявить причину и назначить соответствующее лечение.

Следует отметить, что в начале развития артралгии не отмечается припухлость сустава, отсутствуют дистрофические изменения, болезненность при пальпации. Поэтому сложно выявить причину болей.

Лечение

Лечение артралгии направленно на устранение болевого синдрома и коррекцию основного недуга, который спровоцировал суставные боли.

Для облегчения болевого синдрома врач назначает анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты: Аспирин, Ибупрофен, Ортофен и другие, которые выпускаются в форме таблеток для приема внутрь, уколов, мазей.

Помимо лекарственной терапии больному назначается физиотерапия. Также используются различные компрессы, мази: Финалгон, Диклофенак, Кетонал, Меновазин, Невралгин.

Народные методы лечения

Народные средства для лечения артралгии, эффективны в начале болезни. Они устраняют только симптомы, но не источник. Именно поэтому народные методы для лечения артралгии рекомендуется использовать комплексно с медикаментозным лечением.

Для лечения болевого синдрома используют травы, настои, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим свойством. Наиболее эффективными зарекомендовали себя следующие народные средства:

  • Для приготовления понадобится: 200 гр. оливкового масла, 30 гр. цветков ромашки. Оливковое масло довести до кипения, добавить цветки ромашки и настоять 15 – 30 минут. Затем процедить и втирать в больные суставы 2 раза в день. Данный рецепт помогает устранить не только суставные боли, но и мышечные боли (миалгия).
  • Настой березовых почек: Понадобится 2 ст. почек залить 500 мл кипятка и настоять 2 часа. Принимают лекарство внутрь по 0,5 стакана 2 раза в день.

Перед применением любого средства нужна консультация врача. Самолечение или бесконтрольный прием лекарственных препаратов может навредить здоровью больного.

Чаще всего такое заболевание как артралгия не развивается на пустом месте, а проявляется на фоне других патологических процессов в организме. Поэтому не стоить заниматься самолечением, лучше обратится к врачу. Чем раньше будет диагностирована основная болезнь, тем больше шансов на успешное выздоровление.

sustava.ru